风湿热(rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有 发热 、 毒血症 、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏...
(一)治疗 风湿热的治疗目的应包括下列4方面:①清除链球菌感染 病灶 。②早期观察心脏炎是否存在并加以处理。③控制 充血性心力衰竭 。④缓解关节及其他症状。由于临床病型的多样化,病情的严重程度有较大的差异,故在治疗上应实行个别化处理。 1.一般治疗 应注意保暖,避免受寒及潮湿。如有心脏受累应卧床休息,避免体力活动及精神刺激。待体温、血沉正常, 心动过速 控制...
...尔,风挟温热而燥生,清窍必干,水主之气不能上荣,两阳相劫也。湿与温合,蒸郁而蒙痹于上,清窍为之壅塞,浊邪害清也。其病有类伤寒,但伤寒多变证,温热虽久,总在一经不移。 ○前言辛凉散风,甘淡驱湿,若病不解,是渐欲人营也。营分受热,则血液被劫,心神不安,夜寤无寐,或斑点隐隐,即撤去气药。如从风热陷入者,用 犀角 、 竹叶 之属;从湿热陷入者,用 犀角 、花露之品参...
方三十四首 治湿热诸恶 疮方 ∶ 野狼牙 (五两) 芍药 (五两) 大黄 (三两) 白芷 (五两) 黄柏 (五两) 丹参 (五两) 上六味,切,以水四升煮取一升半以洗之,日三度。 治湿热疮多汁 粉散 方∶芎 大黄 白蔹 芍药 黄连 槐皮 龙骨 (各一两) 上七味,捣筛为散,以粉疮上,日三度。 又洗之方∶ 茵芋 (三两) 石楠 (三两) 莽草 (三两) 蛇床子...
膏粱富贵之人.暑月阳事痿顿.医以温热进之.误也.湿热交蒸.石金渗润.草木流膏.精神亏乏之人.时令应之.金风一鼓.万类肃然.宜 黄连 解毒 合 生脉散 .
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...达。若中焦挟有形食积浊痰,则邪热蕴蒸,每每乘机入胃,热结于中,而为可攻之证。盖胃为五脏六腑之海,位居中土,最善容纳。邪热入胃,则不复他传。故温热病热结胃腑,得攻下而解者,十居六七。前人如又可所论,虽名瘟疫,其实亦系伏邪。所列治法,用攻下者,十之七八。盖 伤寒 重在误下,温病重在误汗;温病早投攻下,不为大害,前贤本有此论。吴氏又确见病证之可下者多,故放胆言之,...
...皆冷而不热,其中人也郁而不宣,方其初受在表,自宜 温散 ; 麻黄汤 、 桂枝汤 、 葛根汤 、 苏羌饮 等方,皆 散寒 之剂,非解热之剂也。温热由伏气而成,热而不冷,其伤人也,立蒸而腐败,初起即宜凉解; 栀豉汤 、 葛根 芩连汤、 麻杏石甘汤 、 黄芩汤 、 葳蕤汤 、 六神通解散 等方,皆解热之剂,非散寒之剂也。以解热之剂治风寒,轻则寒中呕利,重则阳陷厥逆...
...,脾虚者,表不能作汗,里不任攻下,或得汗矣,而气随汗脱;得下矣,而气从下脱;即纯用清泄,中气亦不克支持,往往药愈凉而邪愈遏。今时习俗,尤偏于温热伤阴之说,不知中气内虚、热郁灼津之理,每见苔赤,便用大剂清滋。是浊热已遏中焦气分,又用浊药,两浊相合,逼令邪气深入膏肓,深入骨髓,遂成锢结不解之势。又或 舌苔黄 腻,明是中焦气分被湿热熏蒸,法宜苦辛开化;乃不用开化,...
...3周出现 低热 、 乏力 、 关节酸痛 、血沉增快、ASO阳性,心电图可有一过性过 早搏 动或轻度ST-T改变,但无 心脏扩大 或明显杂音。经抗生素治疗感染控制后,症状迅速消失,不再复发。 (五)系统性红斑狼斑 本病有关节痛、发热、心脏炎、肾脏病变等,类似风湿热;但对称性 面部蝶形红斑 ,白细胞计数减少,ASO阴性,血液或骨髓涂片可找到狼疮细胞等有助于诊断。
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