予世居新都之休邑．弱不好狭．与群儿游．辄岸然自远．先君子异之诫曰．小时了了． 大未称善．颇有宅相之目．于时苦攻下帷．日课经生业而已．久之二竖为祟．日与地之上池名哲砥摩．乃探 叩藏．则灵枢内景诸书．次第咸列．仆初翻览．苓术之味．与帖括之苦．略相当．徐乃渐入甘境．久而揣摩获中．病尽脱矣．因叹人能殚精．皆可证圣．安在农轩业．不足然而五运六气之征．五行六腑之变．温凉
纪古称湔浣肠胃，漱涤脏腑，割皮解肌，抉脉结筋，此炼精药形之术，超伦希世之神，其法不可考矣。三代以降汤液初兴，方论始备，十剂以准规矩，七方以明绳墨。补泻因乎虚实，寒热合乎时宜。症有真假，凭脉而施治；治分从逆，临症而审机。变化生克，若易道之无方；虚实奇正，如兵家之有纪。故一症有一定之论，一方有万变之能。未可寒热两歧，攻补互似也。非审脉验症辨明定治，何能斡旋造化之
余浪游者三十年，托刀圭以糊口，而无以辞负笈者，顾其中胡能不自愧也。所慨俗医称津筏者，则先《难经》、《脉诀》。《难经》出自秦越人，其纯驳固未易论。尤怪脉者所以定吉凶，决死生，至渊微也。苟阡陌之不存，又何有于源季。宋之高阳生，一妄庸人，假晋太医令王叔和之名，着成《脉诀》。其鄙俚纰缪，取资捧腹，而阴操入室之戈。于是先圣之旨，一旦晦蚀。世之裒然传业，承讹袭舛，不复有
医有黄帝、岐伯、越人、仲景，四圣之书，争光日月。人亡代革，薪火无传，玉 楸子 悯后世作者不达其意，既解《 伤寒 》、《金匮》，乃于己巳二月，作《 四圣心源 》，解内外百病，原始要终，以继先圣之业。创辟大略，遇事辍笔。庚午四月，北游帝城。十一月终，南赴清江。辛未二月，随驾武林。四月还署，研思旧草，十得其九，厥功未竟。八月十五，开舟北上，再客京华。壬申十月，作天
天未尝有生而无杀，或以兵荒，或以 疫疠 。杀之自天，于人何尤 （尤《文选·长笛赋序》：“尤，过也，责也。”《说文》：“尤，罪也。”意为罪过。） ，然此虽天之过乎，抑亦人之罪焉。兵荒未必杀人，世无良相也，疫疠未必杀人，世无良医也。相而不良其罪小，医而不良其罪大。魏晋以来，至于今日，疫疠之杀人多矣。其书数十 百部 ，其徒数千百人，病则家不得免，药则户不能逃。最可
方书汗牛充栋，鲜不称神效者，而用之往往不验。古人岂欺我哉?抑病情变幻无穷，药不执方也?若医案诸书，成效可睹，宜足启发后人。然如《薛氏医案》书盈二尺，择焉不精，语焉不详，一男子一妇人，真耶假耶，观者懵焉。至叶氏《临症指南》见书不多，文义浅薄，方求平妥，不言效验，是书不作可也。惟喻嘉言先生《 寓意草 》，力大思深，议论精辟，明效大验，彰彰可考，书虽二帙，正足以简
医，小道也，精义也，重任也，贱工也。古者大人之学，将以治天下国家，使无一夫不被其之近，不能兼及。况乎不可治者，又非使能起死者而使之生，其道不已小乎？虽然，古圣人之治病也，通于天地之故，究乎性命之源，经络、脏腑、气血、骨脉，洞然如见，然后察其受病之由，用药以驱除而调剂之。其中自有玄机妙悟，不可得而言喻者，盖与造化相维，其义不亦精乎？道小，则有志之士有所不屑为，
噫噫噫， 医医医 ，医何易言哉！医之为道，广矣大矣，精矣微矣，危乎危矣！举凡古今中外，学问事业，无有难于此者矣。名为卫生去疾之道，实不止于卫生去疾已也。盖合格致诚正、修齐治平之道，而一以贯之，且更有难焉者也。非探天地阴阳之秘，尽人物之性，明气化之理，博考古今，随时观变，汇通中外，因地制宜，而又临事而惟澄心定灵，必不能语于此。虽然夫妇之愚可以与知焉，及其至也，
孟子言梓匠轮舆．能与人规矩．不能与人巧．巧者何．变通之谓也．巧固不能使人．其实不出规矩．人可即规矩以求巧．而巧自无方．是亦不啻使之矣．医之道将毋同．自古迄今医书多不胜纪．一病必立一门．一门必立数法．究之法有尽．病无尽．一病之变已无尽．或萃数病于一人之身．其更改无尽．医之法于是乎几穷．盖以法也者．不过梓匠轮舆之规矩病不根据规矩以为患．医第循规矩以为治．常者生焉
先高祖赤山公（瀚）七代祖也。性好堪舆，精研轩岐，渊源已久，是故知医代不乏人，然未尝轻言也。先大父认齐公当贾 丰时，会闽 人黄 明生先生，异授喉科，治验如神，活人甚多，心窃慕焉。因思利济于人是科为最，计与商之，而先生不可，其时叔祖仰山公向认齐公曰∶窥先生之秘，非礼莫能为也。于是具币帛束金百两，负笈于先生之门。先生曰∶予非吝而不传，实有因耳。昔授受时，曾立不传之
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