1. 婴儿脐疝 。属先天性。发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、 便秘 、 包茎 等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤。 2. 成人脐疝 :较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、 慢性咳嗽 、 腹水 等。疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等。...
...)后天性(2)先天性 图2-24 腹股沟斜疝结构特点 后天性斜疝较先天性者为多,其发病机理则完全不同。此时,腹膜鞘状突已经闭锁,而有另外新的疝囊形成,经腹股沟所引起的(图2-24)。它是因为 腹股沟区 存在着解剖上的缺陷所致,即腹股沟管区是腹壁薄弱区,又有 精索通过 而造成局部腹壁强度减弱,但主要是发育不良或 腹肌 较弱而 腹横肌 与 腹内斜肌 对内环括约作...
(附乳法) 【歌】妊娠腹内似钟鸣,或有婴儿哭泣声,鼠窟 黄连 虽主治,要知育后不长生。 【论】妊娠腹内钟鸣,用鼠窟中土为末,入 麝香 少许,酒调服二钱,立愈。或以 黄连 浓煎汁,令母时常呷之。 《 产宝 》曰∶腹中儿哭者,是 脐带 上疙瘩儿含口中,因妊娠登高举臂脱 出儿 口,因此作声。令妊妇曲腰,就地如拾物状,仍入儿口即止。又曰,其治法亦用前二方。薛立斋曰∶...
...襞平面)作一长约3cm的 横切口 ;切口的内侧端起于病侧腹直肌外缘。切开皮肤和浅筋膜后,按切口大小切开腹外斜肌腱膜。再顺 肌纤维 方向切开 腹内斜肌 ,并将其钝性分离,向上下拉开。然后沿皮肤切口横向切开 腹横肌 和腹膜,进入腹腔。注意避开 髂腹下神经 和腹壁下 血管 。 2.显露疝囊口 用蚊式止血钳提起切口下缘的腹膜向下牵拉后,即可见内环处的疝囊口。伸入 小...
腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...
...仔细检查以免漏诊。 3.B超检查。 鉴别 以上腹部深处疼痛且伴有 恶心和呕吐 等消化道症状者,须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些白线疝病人被误诊为 慢性胆囊炎 、 慢性胰腺炎 、 慢性胃炎 、胃或 十二指肠溃疡 等疾病,而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝,而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现,故在做出白线疝诊断以前,应...
(一)发病原因 白线位于剑突和耻骨联合之间,是腹前外侧壁3层扁肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)的腱膜纤维在左、右侧腹直肌之间相互穿插、交错编织形成的腱性条带,上宽下窄,脐上白线宽达1.25~2.5cm,脐下狭窄而坚厚,宽度多数仅0.1cm。白线疝绝大多数发生于脐上,极少见于脐下可能与此有重要关系。 腹白线的内、外表面具有不同的结构特征,在外表面,交叉的腹膜纤...
...。退行性变组织中胶原和羟脯氨酸的含量明显降低、氧化酶的活性低下,使脯氨酸不能羟化成羟脯氨酸,导致腹壁肌肉、腱膜和结缔组织薄弱,愈合能力和抵抗腹内压力的能力低下。 此外,老年人 肥胖 、 营养不良 和腹内压力过高等因素的综合作用也是切口疝发病率高的重要原因和诱发因素。老年人引起腹内压力增高的疾病很多,如 慢性咳嗽 、 顽固性便秘 、 前列腺肥大 和腹内巨大肿瘤...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝,正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝,食管胃交界处在膈下正常位置,但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上,并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明,可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40%以上的人有滑动型食管裂孔疝,但其绝大多数没有症状,有症状者也常常...
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