构成椎管的骨性组织或软组织,造成椎管神经通道(椎管的侧隐窝部)或椎间孔狭窄而引起的一系列临床表现称腰椎管狭窄症。 椎间盘突出就可以造成椎管及神经根的通道、孔道的狭窄。但因为 腰椎间盘突出症 症状很典型,有其本身固有的特点,故作为一种单独的疾病而不能诊断为腰椎管狭窄。 腰椎间盘突出 症只是腰椎管狭窄症的骨性发病原因之一。腰椎管狭窄症主要症状为:缓发性持续性的下...
...出都能清晰显示压迫硬膜外及 椎间孔 内脂肪( 高信号 )、神经根、硬膜囊及硬膜外 静脉 移位,脱出物一般与椎间盘保持连接。 ③增强后可以鉴别椎间盘手术后瘢痕与复发的椎间盘脱出。 [鉴别诊断] 若较大的 腰椎间盘突出 表现不典型时,应与椎管内肿瘤鉴别, 肿瘤 的密度不及椎间盘高,增强扫描时肿瘤有强化,而椎间盘突出则不强化。 诱发 腰椎间盘突出症 的因素 构成腰...
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...查发现,患者左下肢肌力下降,有明显的感觉平面变化,并出现下肢病理反射阳性,核磁共振片上显示胸椎管脊髓严重受压。该院脊柱外科主任刘海鹰确诊其胸椎间盘突出、椎管狭窄。由于患者病情发展较快,入院后一周已出现排便功能障碍,下肢出现不全瘫征象,必须尽快手术解除压迫。 为减少手术风险及避免术后并发症,刘海鹰与该院胸外科主任、著名胸外科专家王俊教授决定为患者进行胸腔镜下间...
...病骤然发病,患侧 头部 及眼后部疼痛,病人常 主诉 能听到连续不断的隆隆声,检查者如将 听诊器 放于眼上及眶部也能听到同样声音。 搏动性眼球突出症诊断 在具有 外伤 史、搏动和杂音的突眼病例,诊断较易。当有第Ⅲ、VI、Ⅴ 颅神经麻痹 引起 复视 时,颈内动脉与海绵窦血管瘘的可能性很大。 动脉造影 有助于诊断及确定病变部位。在眶顶穿破,脑组织脱入眶内所引起的突...
...侧隐窝狭窄及有无神经根受压;CTM检查显示得更为清楚。MR检查可显示三维影像,可同时确定椎间盘退变的程度、有无突出(或脱出)及其与硬膜囊、脊神经根之间的关系等。 (3)椎管造影:用非离子型碘造影剂omnipaque、isovist造影可见神经根显影中断,示有侧隐窝狭窄或神经根受压征,但此种检查不易与椎间盘突出症所致的压迫相区别。 鉴别 1. 腰椎间盘突出症 ...
...是 腰椎间盘突出症 者最为明显。 归纳以上症状,即为前述的间歇性跛行、主诉多而阳性体征少以及伸腰受限三大临床特征。 3.侧隐窝型(根管)狭窄症的临床表现 与椎管狭窄症者相似,侧隐窝狭窄的病例亦多于中年以后发病,男多于女。其症状亦随年龄增长、退变加剧而加重。男性之所以多见,主要因男性侧隐窝狭而深,神经周围保留间隙小,增生较重而易出现症状。 患者多有较久的 腰腿...
血管 性疾病引起 眼球突出 者较少见 间歇性眼球突出症 (intermittentexophthalmos)多为单侧性,左眼 发病率 高于右眼,男性病人多见。 病因 突眼多由于先天性或后天性眶内 静脉 ,尤其是 眶上静脉 曲张所致。无 外伤 及其他病史。 临床表现 1、一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作或偶然发...
...出主要是 髓核 脱出,一旦膨出后就会刺激腰椎 神经根 ,同时造成 积液 ,局部循环机制受到影响,无法靠人体 自身免疫 功能恢复,中医称之为痹症,长此便形成堆积 钙化 。进一步加重 神经 压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度,也就是所谓 骨质 化了,就无法再进行药物治疗) 腰椎膨出的鉴别诊断 与 腰椎间盘突出症 相鉴别。 由于本症以腰腿 疼痛 为主,...
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