脉证似反非反，因之而变无伤。极实而有羸状，寒湿 脉沉细。极虚而有盛候， 虚脉 大而无常。病虚脉细，因服寒凉而搏指；阴虚出汗，误服参 而脉强。 伤寒 粪秘，脉迟胃实宜下。 痛风 兼秘何妨。
□ 师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，弦浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。 【按】 弦小紧者之「小」字，当是「沉」字，则有有可下之理。弦紧者，当是「弦浮紧」，则有可发汗之理。弦浮大者，当是「弦滑大」，则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意。 【注】 疟之为病，寒热也，三阴三阳皆有之，因其邪伏藏
8。白虎烦渴热阳明，汗出身热脉长洪，不 恶寒 兮反恶热，合柴兼见少阳经。 【注】太阳已罢，而传阳明不传少阳，亦未入腑，其热渐深，表里俱热，为阳明经热病也。白虎热阳明，谓 白虎汤 主治阳明热病也。脉长洪，谓阳明之热脉也。烦躁口渴，引饮汗出身热，不恶寒反恶热，皆谓阳明经热病之证也。用 白虎汤 解阳明表里俱热也。阳明未罢，又传少阳，亦阳明热病也。合柴，谓白虎合 小
7。 葛根 浮长表阳明，缘缘面赤额头疼， 发热 恶寒 而无汗， 目痛 鼻干 卧不宁。 【注】太阳未罢，又传阳明，太阳表邪怫郁，阳明肌热，为阳明经表病也。 葛根 表阳明，谓 葛根汤 主治阳明表病也。浮长，谓阳明之表脉也。缘缘面赤连额头疼，发热恶寒无汗，目痛鼻干卧不得宁，皆谓阳明经之表证也。用 葛根汤 解两经之邪也。详阳明篇。
师曰疟脉自弦．弦数者多热．弦迟者多寒．弦小紧者下之瘥．弦迟者可温之．弦紧者可发汗针灸也．浮大者可吐之．弦数者风发也．以饮食消息止之．（弦紧下．脉经有数字．风发．外台作风疾．） 〔程〕内经曰． 疟皆生于风．其蓄作有时者何也．岐伯曰．疟之始发也．先起于毫毛．伸欠乃作．寒栗鼓颔．腰脊俱痛．寒去则内外皆热．渴欲饮水．方其寒．汤火不能温．及其热冰水不能寒．此阴阳交争．
（证二条 方六首） 师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。 病疟，以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解。如其不差，当云何？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜 鳖甲煎丸 。 鳖甲煎 丸方 鳖甲 十二分（炙） 乌扇三分（烧） 黄芩 三分 柴胡 六分 鼠妇
、窒也．拘也．有窒塞拘牵之义．前人俱谓痉字之讹．以内经但有痉而无 ．且痉与 颇似．故后人传写致讹耳．鄙见以为不然．尝按古人名病．或抉其病由．或肖其病状．不必尽仍从前之旧．即如仲景 伤寒 之名．并其症之传变．原从热病论来．而现易其名为伤寒．然则以仲景伤寒等字．为热病之讹也得乎．当曰． 病、即内经 痉病 为合．不必抹却 字．但其病由．殊 多疑 窦．几令后人不知所
...证． 大承气汤 即对病之良方矣．乃诊其）脉如故．（仍是如蛇之象．而）反（加）伏弦者（此为变而又变之）痉． 此一节承上节汗后变证变脉外．又变一脉证也．师不出方．余于 伤寒 论发汗后腹胀条．悟出 浓朴 生姜 甘草 人参 半夏汤 ．俟其胀稍愈．再以法治之． （痉家之本证．既已备言．即变证变脉．亦复明示矣．痉家之本脉何如．）夫痉（为劲急强直之病．其）脉（亦劲急强直．...
（论一首脉证合十四条方十四首） 妇人 中风 ．七八日续来寒热．发作有时． 经水 适断．此为 热入血室 ．其血必结．故使如疟状．发作有时． 小柴胡汤 主之． 〔衍义〕此下四条．皆出 伤寒 论中．成注．七八日邪气入里之时．本无寒热而续得寒热．经水适断者．为表邪乘虚入于血室．相搏而血结不行．经水所以断也．血气与邪分争．致寒热如疟．而发作有时．与小 柴胡 以解传经之...
师曰．（疟者．寒热往来之有定候也．虽有三阳三阴之异．而其舍总不外乎半表半里之间．少阳主乎半表半里．其脉必弦．今为之提其大纲曰．）疟脉自弦．（而弦中之兼见者．）弦数者多热．弦迟者多寒．（一隅可以三反也．至于因证施治．）弦小紧者．（以其小而知其在里．可）下之（而）瘥．弦迟者．（多寒无有疑义．即）可温之．弦紧（而不小）者．（知其在表而不在里．）可（以）发汗针灸也．
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