... （2）梗阻性胆管损伤：包括肝外胆管及副右肝管的误扎、误夹（横断或部分横断）、机械性损伤，LC术中的 电灼伤 可引起局部的缺血从而导致继发性胆管狭窄。大多数术后数天、数月才出现症状，病人多表现为进行性黄疸、复发性胆管炎等症状。 （3）胆总管下端假道伤：多因胆总管探查术中Bakes扩张器强行通过胆总管下端引起的胆总管十二指肠假道伤，除非术中发生大出血一般不易术...
...物，有时甚至出现食物残渣。T形管引流量多达1000～1500ml。病人常常出现 寒战 高热 ，但一般不出现黄疸或仅有轻度黄疸。 (4)感染：胆管出现梗阻，胆汁引流不畅，胆汁淤积，细菌繁殖诱发胆道急性感染。出现 腹痛 、 发热 、黄疸等症状。胆漏病人 继发感染 后也引起弥漫性腹膜炎、 膈下脓肿 、 盆腔脓肿 等，并可出现肠 麻痹 等中毒症状。 2.晚期胆管狭窄...
...量，形态与分布的差异，除因胆固醇结晶，胆红素颗粒相互结合的方式不同以外，主要反映了胆色素结石与胆固醇结石不同的病理形成过程。胆色素类结石是在胆管炎症基础上，黏液物质的增多，增加了胆红素及钙离子的凝结机制和成石核心，是促进胆色素结石形成的基础。 4. 胆汁淤滞 ， 胆汁 动力学的改变 由于胆管狭窄， 胆道梗阻 或胆管囊状扩张，继之发生胆汁动力学改变，涡流、淤滞...
...准之一判断梗阻存在及梗阻水平判断：①胆囊未切除病人，胆总管(CBD)最大内径大于7 mm，胆囊切除的病人，CBD最大内径大于10 mm;②肝总管(CHD)或CBD存在明确狭窄及中断。肝外梗阻分为肝门部、肝总管水平以及CBD上、中、下3段;(2)良、恶性梗阻鉴别诊断：以突然截断，狭窄段胆管不规则，总胆管和肝内胆管成比例扩张以及胆管腔内不规则充盈缺损为恶性梗阻。
...细胞总数高达20*109/L以上，中性粒细胞80%以上，血培养可阳性，血清胆红素增高，血气分析提示酸中毒，常有电解质紊乱等；（2）B超声显示胆管扩张，内有异物（结石、蛔虫）等，肝与胆囊肿大；（3）术中探查胆总管增粗、充血肿胀，切开后，高压力的脓性胆汁喷射而出，细菌培养阳性。 西医治疗本病以手术为主，术后要积极采取抗休克治疗措施，持续检测尿量、补充血容量，必要...
食管 贲门失弛缓症 与 食管癌 、 贲门癌 的鉴别诊断最为重要。癌性食管狭窄的X线特征为局部粘膜破坏和紊乱，狭窄处呈中度扩张。而食管贲门失弛缓症则常致极度扩张。
...是对胆管壁不增厚者，吻合口上方宜置t形管引流。若如不置引流，胆汁易从缝合针孔中渗出，如安置t形管，将胆汁外引流两周左右，可减少渗出，避免并发症。如吻合口以上结石未能彻底清除，术后准备行灌注溶石者，或有狭窄而未能成形，拟置管灌药及置气囊管扩张者，亦应安置引流管。 4.系膜裂孔必须缝合关闭，以防发生内疝。 [术后处理] 1.香烟引流一般术后3～4日拔除，如引流物...
肝内胆管结石病的主要病理改变是 胆道梗阻 和感染 由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的 肝细胞坏死 ，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 一、急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性 肝脓肿 及伴随的感染性并发症...
周围血管扩张药 分类 分类“周围血管扩张药”的页面 此分类包含下列12个页面，共有12个页面。 前 前列环素 地 地芬尼多 己 己酮可可碱 托 托哌酮 氢 氢化麦角碱 氢麦角胺 灯 灯盏细辛 灯盏花素 烟 烟酸生育酚酯 盐 盐酸倍他司汀 肌 肌醇烟酸酯 长 长春西汀
...21.2上的编码肌营养不良蛋白(dystrophin)基因(DMD)突变所致，DMD为其致病基因。Barth综合征(DCM伴 中性粒细胞减少症 、骨骼肌病)为编码Tafazzin蛋白基因(G4.5)突变引起。亦有报道线粒体 DNA 发生突变者。 2. 病理 改变 病理以心腔扩张为主， 左心室 腔扩大尤为显著，可有附壁 血栓 。 组织学 上为非特异性改变，以心...
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