...蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、外伤、颅脑手术后发病者,比非明确病因者手术效果好;病程短者(半年以内)比病程长者效果好;年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果,以确定颅压是否下降。3个月后复查CT,如症状无改善,脑室仍扩大,则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治,有助于预防正常颅内压性 脑积水 的发生。
(一)病史由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无 继发感染 及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的 尿路感染 、不明原因的 低热 等患者均应考虑有上 尿路梗阻 存在的可能,应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与 多尿 者更应重视。 (二...
对侧 肾积水 是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。 预防: 1.有或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大...
...畸形患者均可有脑脊液循环通路的阻塞。脑脊液循环通路阻塞多为不全性,完全性阻塞者难以成活。 2.炎症性粘连 脑脊液循环通路的炎症性粘连是引起脑积水的常见原因之一。部位多见于导水管、枕大池、脑底部及环池,也可发生于大脑半球凸面,部分病人可伴有局部的 囊肿 ,引起相应的压迫症状。粘连可由于脑 内出血 ,炎症及外伤引起, 颅内出血 可引起脑底炎症性反应,血液机化形成...
1.真性 脑积水 。 颅内感染 并发 脑膜炎 和 脑脓肿 后,因 蛛网膜粘连 或导水管阻塞,而引起 脑脊液 分泌增多或吸收减少,造成脑脊液增多,形成脑积水。 2.假性脑积水。侧窦 血栓性静脉炎 造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞,引起脑静脉 瘀血 水肿 ,皮层 点状出血 ,脑组织梗死软化,脑压骤升,但脑脊液不多,脑室不扩张,反而有压缩变小现象,故为假性脑积水...
...料显示,在监测组中3例有脑积水畸胎分娩史的产妇,监测时住院再次分娩男性患儿,且有1例为同性男双胎同病患儿,提示可能是通过X伴性隐性遗传。 脑积水畸胎除与遗传因素有关外,自60年代以来,环境因素中的病毒( 风疹 病毒、巨细胞病毒、 单纯疱疹 病毒等)和弓形体原虫的宫内感染,已日益为人们所重视,感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,但对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿 ...
... 进行 脱水 治疗,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿,放出 脑脊液 30~50ml。如有进行性眼底 水肿 和 视神经萎缩 ,为挽救视力,应及时采用颞肌下减压术或侧脑室引流术。如为真性 脑积水 病,应进行侧脑室颈外静脉吻合术,或进行椎管胸腔吻合术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
根据病史、临床表现以及影像学辅助检查,一般可做出明确的诊断。 正常颅压脑积水主要与 脑萎 缩相鉴别。两者症状相似,前者可有 自发性蛛网膜下腔出血 史(如突然 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 ,颈项强直)、 头外伤 、 脑膜炎 和 脑瘤 术后等病史。病人症状多在发病后几周到几个月内出现,多数小于1年,后者发病年龄多在50岁左右,症状发展缓慢,有些见于 腔隙性脑梗...
(一)保守治疗 一般采用以调整植物神经功能、改善内耳微循环,解除膜迷路积水为主要目的的综合治疗。发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水。 (二)手术疗法:对发作频繁、保守治疗无效, 眩晕 影响工作和生活者,可考虑手术治疗。 手术方法大致分为两类:①保守性手术 如内淋巴囊切开术、球囊切开术等。内淋巴囊手术属生理性手术,有效率可达60~80%,是手术治疗的首选方法。...
(一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起: 脑脊液 过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 (1)大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散...
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