...均为高渗性,浓度在1400~1800mOsm/L,其含碘量高达37%,当高渗性的造影剂到达肾脏后,一方面可引起肾血管收缩,肾血流量减少,导致肾缺血。 肾脏是机体维持内环境稳定的重要器官。严重的肾缺血如重度外伤、大面积 烧伤 、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、 败血症 、 脱水 和电解质平衡失调,特别是合并 休克 者,均易导致 急性肾小管坏死 。 急性...
诊断 通过肾脏超声、分泌性尿路造影等检查均可发现肾盂肾盏的方位异常。 鉴别 1. 腹膜后肿瘤 可致肾脏异常旋转,但常可触及边缘不清的肿块,肿块会进行性增大,患者全身状况差,随病情进展可出现压迫症状,B超、CT检查可发现腹膜后肿块。 2.肾占位性病变 可致肾脏异常旋转,但常有肉眼 血尿 、腰痛及肿块,尿路造影可出现肾盂肾盏受压或破坏,B超、CT均显示肿瘤影像。...
i期(超微结构变异期): x光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 ii期(有感期): x光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 iii期(坏死期) x光片显示...
所谓阑尾壁缺血坏死就是腔内压持续增高,阑尾壁也受压,静脉回流受阻,阑尾壁 水肿 及缺血,细菌可渗透到腹腔。严重时动脉也受阻,使阑尾发生坏死。管腔梗阻的部位多在阑尾的根部,也可在阑尾的中段和远段。
诊断 X线平片作为诊断 股骨头坏死 的依据只能识别晚期病变。目前,MRI已成为早于X线片,甚至早于临床表现诊断股骨头坏死的重要手段,通过对比双侧有症状和无症状的关节,在MRI上可以发现临床前期病变,无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。 鉴别 本病应与早期股骨头转移癌、 骨肉瘤 、 骨斑点 症、股骨 头骨 骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节...
典型患者 消瘦 ,皮肤黏膜色素增深, 食欲减退 , 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者,临床表现不典型,应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ,弥漫性 腹膜炎 , 麻痹性肠梗阻 ,上 腹部肿块 , 消化道出血 ,神经精神症状, 休克 。 2.体征 全腹膨隆,压痛及反跳痛, 移动性浊音 , 肠鸣音消失 ,少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下,出现 皮下脂肪坏死 ,两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
主要由黄曲霉和寄生曲霉产生,其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素,根据其细微结构的不同可分为B1、B2、G1、G2、M1、M2等多种,B1、B2在紫外光照射下为蓝色,G1、G2为绿色荧光。其中黄曲霉毒素B1毒性最强,且具有强烈致癌性。黄曲霉毒素主要损害肝脏,表现为肝细胞核肿胀、脂肪变性、出血、坏死及胆管上皮、纤维组织增生。同时肾脏也可受损害,主要表现为肾曲小...
...辨别肾静脉及腔静脉情况,须积累联系更多的合作经验。 鉴别 鉴别诊断包括 肾盂积水 、肾囊性疾病、肾上腺肿瘤、血肿及与神经母细胞瘤等。 1. 肾积水 出现腹部肿块及 腹胀 ,但肿块呈囊性感,随呼吸上下活动,无明显 贫血 和 消瘦 。静脉尿路造影显示肾盂肾盏扩张或患肾不显影。B型超声显示大片液性暗区,各液性暗区互相交通,肾皮质变薄。CT检查具有水样密度影和扩大的...
...及成熟不超前。 在鉴别诊断方面: 1.主要与11β羟化酶缺乏症(11β-OHD)鉴别 11β羟化酶(P450c11β)缺乏是CAH第二位常见的类型,仅占5%~8%。在人群中其发病率1/1万。 当CYP11B1基因缺陷时,导致11β-OHD所致CAH,肾上腺11-脱氧皮质醇(S)不能转变为皮质醇(F),脱氧皮质酮(DOC)不能转变为皮质酮(S),最终不能合成A...
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