院内感染性肺炎 (Hospital-acquired pneumonia)又称为 医院肺炎 ,是因其他 疾病 或治疗而住院后所得到的一种 肺部 感染 。其被认定与 社区感染性肺炎 (CAP)为不同的疾病,因为病因、 微生物学 、治疗及预后都不同。 住院病患有很多造成 肺炎 的危险因子,包括 呼吸器 使用、长期 营养不良 、潜在 心肺疾病 、 胃酸 缺乏及 免...
...ELISA、微量免疫荧光(MIF)等方法作特异性IgM检测。特异性IgG产生较晚,不能作为早期诊断。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有敏感、快速、特异性高的优点,但由于 支原体感染 后可长期寄居在咽部,有时可成为携带状态,因而从咽拭子检测的病...
...落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为T株,即脲解支原体。常见支原体的生化反应见表1。 (二)抗体及抗原检测 肺炎 支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大。40%~50%病例链球菌MG凝集试验阳性。另可通过补...
衣原体性治疗不及时或治疗不当,并发,由 沙眼 衣原体所致。临床症状、体征与慢性淋菌性 前列腺炎 相似,但表现较轻,常为阴茎刺痛、会阴直肠部位坠胀不适。有的患者并发 尿道炎 和 附睾炎 ,且反复发作,前列腺液涂片镜检 白细胞增多 不明显。通过免疫莹光法、酶联免疫测定、细胞培养可检出衣原体。 [西医治疗] 1)美满霉素100毫克、每日2次,共用15日。 2)四环...
...辨证, 肺炎 属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有: 麻黄 、 杏仁 、 生石膏 、 甘草 、寒水石、 银花 、 连翘 、 苏子 等。 发热 有汗可加 黄芩 ,或重用生 石膏 ;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加 天竺黄 、 莱菔子 等。 (二)预后 为自限性疾病,一般预后良好,病死率通常低于0.1%。但并发中枢神经系统感染者预后较差。
近年来国外对 肺炎 支原体疫苗进行了不少研究,制备了灭活疫苗及减毒活疫苗。Wenzel(1977)观察福尔马林灭活的肺炎支原体疫苗,有一定效果。 应注意休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药。其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物,剂量30mg/(kg·d),口服一日三次,可改善临床症状,减少肺...
... 及导致死亡,这些改变包括 咳嗽反射 减低, 脊柱弯曲 后突等,再加上另外一些诸如严重的低血氧、 肺水肿 、酸中毒、 氮质血症 都增加了并发肺炎的易感性。老年机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增多,纤毛运动减弱,多形核白细胞吞噬活力降低以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏,这些都为微生物的入侵创造了可乘之机。近年来 老年肺炎 支原体感染 有逐渐上升趋势,对...
肠道杆菌 包括沙门菌,志贺菌,埃希 杆菌 ,克雷白杆菌, 肠杆菌 ,沙雷菌, 变形杆菌 ,摩根杆菌,普鲁维登斯菌,耶尔森菌及其他较少见的菌属.这些 细菌 呈 氧化酶 阴性, 革兰氏染色阴性 ,过氧 氢酶 阳性,它们很容易在普通 培养基 上生长,使 葡萄糖 发酵,将硝酸盐还原为亚硝酸盐. 参考 《默克家庭诊疗手册》- 肺炎球菌感染
由于生殖道支原体通过性传播,在治疗时应对夫妇双方同时进行,治愈率可高达90%。 因支原体缺少细胞壁,因此青霉素、头孢菌素治疗无效。解脲支原体对红霉素敏感,人型支原体对林可霉素敏感。t0th等报告这两种支原体对克敏安和四环素敏感, 最常用的治疗方案是克敏安100mg/d连用10日,四环素2mg/d连用10日。用四环素对24例支原体培养阳性原因不明不育患者进行治...
西医治疗 小儿MP 肺炎 的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 (1)呼吸道隔离:由于 支原体感染 可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容...
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