一、 心脏 急症时血循环功能不全的 病理 生理特点 (一)血循环功能不全 指血循环(主要为心脏)不能提供足够心排 血量 以满足机体组织 代谢 需要,它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 (二) 心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少,平均 动脉 压的下降,在病人大于50%,在实验狗,少于30%。 麻醉 狗的实验, 室颤 造成的 心脏骤停 时,脑血...
...截面上,每平方毫米面积内约有2500-3000根毛细血管。因此心肌和冠脉血液之间的物质交换可能很快地进行。冠状动脉之间有侧支互相吻合。在 人类 ,这种吻合支戊内膜下较多。正常心脏的冠脉侧较细小,血流量很少。因此当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致心肌梗塞。但如果冠状动脉阻塞是缓慢形成的,则侧支可逐渐扩张,并可建立新的侧支循环,起 代偿作用 。
...复杂先心病,患者三尖瓣附着线下移至右心室,造成三尖瓣返流和右心室功能不全,心脏明显扩 大活 动能力明显下降,病死率很高。在科主任蔡振杰教授的带领下,俞世强副教授及手术组人员经股动脉、股静脉插管建立体外循环,在患者的右胸部切三个长度分别为1厘米、2厘米、4厘米的小切口,在心脏跳动的情况下,手术进行了4个小时。患者术后心胸比由0.75缩至0.62,心影明显缩小。
... 由于血液稀释从孕早期即下降,至妊娠中期为6.0~6.5g/dl,主要是 白蛋白 减少,约为3.5g/dl,以后持续此水平直至分娩。 (三)循环改变 由于新陈代谢和循环 血量 的增加以及为了适应 胎盘 循环的需要,母体 心脏 负担加重。每分钟心搏出量自妊娠第10周开始增加,至妊娠28周左右达最高峰,较正常增加30~50%。心率逐渐增加,最高较未孕时约增加10...
...子,就可以进行先天性的手术治疗。 长征医院心胸外科采用右腋下小切口治疗 先天性心脏病 的手术方法,从切开的皮肤入手,实施主动脉插管,建立体外循环,在小切口中直接修补先天性心脏病的房间隔、室间隔、膜部 室间隔缺损 ,修复 二尖瓣关闭不全 及纠治肺静脉异位引流,还可以进行心脏瓣膜置换。在已经完成的30余例手术中,病人年龄最小的4岁,最大的40岁,无一例发生并发症...
近几年来,在有关循环系统疾病机理、诊断技术和防治措施等方面都取得了较大的进展。 心血管疾病基础研究已进入分子、细胞和基因水平。利用基因探针等探索病因、发病机理和诊断疾病已较普遍,如应用于 高血压 、 高血脂 症的病因探查。随着生化分离技术、微量分析方法与分子生物学的进展,发现心脏、血管、内皮细胞和血细胞具有重要的分泌功能,它们分泌大量的体液因素和血管活性物质...
一、心脏 心脏是整个血液循环的发动机。其主要结构由以下几个部分构成: (一)心腔心脏是由房、室间隔及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的心房腔,即右、左心房,其功能主要是分别接受、储存和转运由体静脉和肺静脉回心血液;两个厚壁和压力高的心室腔,即右、左心室,其功能是充分接收由心房来的血液后,立即由心脏冲动引起心室肌收缩,使血液排入肺动脉和主动脉及其分支,分...
体外循环是指用一种特殊装置暂时代替人的心脏和肺脏工作,进行血液循环及气体交换的技术。这一装置分称为人工心和人工肺,亦统称人工心肺、人工心肺装置或体外循环装置。 体外循环时,静脉血经上、下腔静脉引入人工肺进行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统,从而既保证了手术时安静,清晰的手术野,又保证了心脏以外其他重要脏器的供血,是心脏大...
近年来,由于科学的发展和先进技术的应用,人们对于肾脏微循环及其自身的调节机制,有不少新的看法和研究,也为 急性肾功能衰竭 、急性 肾缺血 等临床问题提供了新的理论基础。
微循环(microcirculation)是指由微动脉到微静脉之间的微细血管的血循环。它是血液循环的基本功能单位。人体各部和器官中微循环血管的组成各有特点,但一般都由下述几部分组成(图8-12)。 1.微动脉 由于微动脉管壁平滑肌的收缩活动,微动脉起控制微循环的总闸门作用。 2.毛细血管前微动脉和中间微动脉 微动脉的分支称毛细血管前微动脉(precapill...
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