【拼音名】 dandaopaishitang4hao 【处方】 枳壳 3钱, 木香 4钱, 黄芩 3钱, 虎杖 5钱。 【功效与作用】 胆系 感染 、 胆石症 湿热 型。 【摘录】 《新 急腹症 学》引 遵义医学院 方
发冷 发热 , 黄疸 ,右上腹疼痛,大便白色。
胆管癌 的病因不明。 胆结石 、胆管感染或 胆汁 郁积似与胆管癌的发生无关,胆管癌病人同伴有胆管结石者仅占全部病人的25%左右。有人提出有下列疾患者较易发生胆管癌: 慢性溃疡 性结、先天性肝脏纤维化、肝脏中华支睾吸虫感染等。有报告9%的 慢性溃疡性结肠炎 病人伴有胆管癌。关于原发 硬化 性胆管炎和胆管癌的关系问题,迄今仍无定论。有些著者认为,根本不存在 原发
由于 胆管癌 生长缓慢 和隐蔽,多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处,手术时癌肿常已浸润周围组织,故手术切除率很低,约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除,需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1/3段胆管癌切除后,可作胆管空肠吻合,同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞,血红蛋白下降, 血沉增快 ,肝功受损,梗阻性黄疽,大便潜血阳性,CEA可增高。 3.B超示胆管有强光团,无伴声影,肝内胆管扩张。 4.PTC,ERCP示病变处偏心性狭窄,有充盈缺损,近端胆管扩张。 5.CT可见癌肿部位及形状。
方药: 黄连 苦寒,应该中病即止,久用可损伤脾气。对中焦虚寒性胃痛、舌苔白润者禁用;对热病伤津甚者、舌深红少苔者,因苦易化火,必须慎用或配伍养阴药同用。 (此方为苏州市中医院主任医师何焕荣的经验方)
胆汁 流出 肝脏 后,经 左右肝管 流入二者合并而成的 肝总管 。肝总管与来自 胆囊 的 胆囊管 汇合成 胆总管 。 胰管 就是在胆总管进入 十二指肠 处汇合到胆总管的。 未进餐时, 胆盐 在胆囊中浓缩,仅有小量胆汁来自肝脏。当食物进入十二指肠时,通过一系列的 激素 和 神经 信号引起胆囊的收缩,胆汁则被排入十二指肠,并与食物混合。胆汁有两个重要功能:帮助脂
胆囊 是小的肌性贮存囊,贮存 胆汁 。胆汁是由 肝脏 产生的黄绿色粘稠消化液,经由 左右肝管 流出肝脏。左右肝管汇合形成总 肝管 ,然后与 胆囊管 汇合形成 胆总管 ,经胃 幽门 下方几英寸的上段 小肠 奥迪 括约肌 进入小肠。 两餐间分泌的胆汁大约一半经胆囊管转流入胆囊贮存,另一半直接经胆总管流入小肠。当人进食时,胆囊收缩,排空胆汁进入小肠,帮助 消化 脂
1.持续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色,粪便灰白。 2.上腹隐痛伴有 消化不良 的表现和体重下降。 3.有 出血倾向 , 呕血 或 黑便 。 4.可有发冷, 发热 。 5.查体,皮肤, 巩膜黄染 ,胆总管下端疼可触及肿大的胆囊, 肝大 质硬,晚期有 门脉高压 症表现。
胆管癌 的发病率较 胆囊癌 低,约占胆系部恶性肿瘤的30~40%。屍体解剖资料统计胆管癌的发生率为0.01~0.46%。但近年来胆管癌的发生似有增多的趋势,可能与现用的诊断方法检出数增多有关。中山医院50年代和60年代收治的胆管癌分别为11例和18例,而70年代收治的胆管癌却达46例。国外很多报道也有类似情况。胆管癌的发病年龄大多数在50~70岁,但也有仅为
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