...与外耳道 疖 鉴别（见表9-1）。 表9-1 急性乳突炎与外耳道疖鉴别要点 急性乳突炎 外耳道疖 病史 有中耳炎病史 有挖耳等外伤史 体温 一般有体温升高 一般正常 耳痛 耳深部痛，常伴同侧 头痛 耳痛，咀嚼或张口时加重 压痛 乳突尖及鼓窦区压痛 耳廓有牵引痛、耳屏压痛 听力 传导性聋 听力正常或轻度传导性聋 耳流脓 粘脓、量多 纯脓、量少 鼓膜 充血 、穿...
...s )又称 过敏性鼻炎 ，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计，变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性（perennial）和季节性(seasonal)两型。 另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称 血管运动性鼻炎 （vasomotor ...
...骨板，炎症直接侵入脑组织，或循静脉周围进入脑组织所致；少数因感染经血路播散入脑，而形成多发性脑脓肿，且距原发灶较远。 【病理】 脑脓肿的形成一般可分为3个阶段： （一）局限性脑炎期：脑组织 充血 、 水肿 ， 炎性细胞浸润 ，以后部分脑组织软化，坏死，出现许多小液化区。 （二）化脓期：液化区融合，形成脓肿。 （三）包膜形成期：一般3~4周后，脓腔周围由肉芽组...
...物学方法检查听力（如耳蜗电图、听性脑干反应）。 （一）语音试验 ：语音试验：（whispered voice test）简易实用，可 测试 一般听力情况，但不能鉴别 耳聋 性质，适用于集体检查。 在长于6m以上的安静环境中进行，地面划出距离标志，患者立于距检查者6m处，但身体不能距墙壁太近，以免产生声音干扰。受检耳朝向检查者，另一耳用油棉球或手指堵塞并闭眼，...
慢性化脓性中耳炎 及 乳突炎 可产生多种颅内、外并发症，简称耳源性并发症（otogenic complication），重者危及生命，是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。 【病因】 发病原因主要是由于胆脂瘤型或骨疡型中耳炎急性发作、乳突 骨质破坏 严重、脓液引流不畅、机体抵抗力差、致病菌毒力较强、或对抗生素不敏感具抗药性等因素有关。 传播途径（图9-7） 图9-7...
...作用于身体时，最容易受到损伤的是听觉器官，当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定受到损伤，当其他脏器受到损伤时，听器官的损伤可能已相当严重，所以耳鼻咽喉战伤中以中耳和内耳伤的发病率最高，占57.3%，炮兵尤为突出。 爆炸时的短时间内，外耳道的气压急剧上升，咽鼓管来不及调节鼓膜内外压力，造成鼓膜内外的压力差，同时鼓膜及听小骨活动也跟不上压力波改变的速度，导致鼓膜破...
...为50°。光源用卤素灯的冷光源（图2-14）。 于表麻下进行操作。取坐位，检查者左手握镜柄的操纵体，右手指持镜干远端，轻轻送入鼻腔，沿鼻底经鼻咽部进入口咽，在调整远端、伸至喉部时，可观察会厌、杓会厌臂、室带、声带、前连合、后连合和声门下区，并能窥清直接喉镜下不能检查的部位，如会厌喉面、喉室等处。对颈部有畸形和 张口困难 者，也能顺利检查。亦可用于年老体弱者。...
...。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩，甚至糜烂渗血（鼻部彩图10）早期或轻度萎缩性鼻炎，亦可仅有痂皮，而无恶臭气味。 （三）如萎缩病变向下发展，鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩，时有脓痂覆盖其上，严重者喉、气管粘膜也有此变化。 应注意与 鼻部结核 、狼疮、硬结病、 鼻石 、麻风等作鉴别。 【治疗】 治疗原则为清洁鼻腔、排除脓痂，湿润粘膜，禁用血管收缩剂，并加强全身治疗。...
...溶解于嗅腺的分泌物中，刺激嗅细胞产生神经冲动，经嗅神经到达嗅球、嗅束，再到达延髓和大脑中枢产生嗅觉。 3．共鸣：鼻腔是重要的共鸣器官，发音在喉，共鸣在鼻，以使声音洪亮而清晰。若鼻腔因炎症肿胀而闭塞时，发音则呈“闭塞性鼻音”（rhinolalia clausa）。若 腭裂 或软腭 瘫痪 时，发音时鼻咽部不能关闭，则呈“开放性鼻音”（rhinolalia ape...
主要检查颅底骨质，尤以中颅窝结构显示较好。如破裂孔，卵圆孔，棘孔及翼窦板，也可显示鼻咽腔，以鼻咽前壁及两侧壁显示较清楚，亦可见上颌窦后壁，蝶窦情况（图4）。 图4 颅底位
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