...以后者多见。先天性者由于发育不全，膈食管裂孔比正常的宽大松弛所致;后天性者则与膈食管膜、食管周围韧带松弛，裂孔增宽和腹腔内压力增大均有关系。老年人随着年龄增大，膈食管膜弹力组织萎缩，其周围韧带易于松弛;而且在引起腹内压增高的原因中，如肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽等均多见于老年人，老年人具备了上述两个基本的发病条件，因而更易于患食管裂孔疝。此外， 食管炎 、 食管...
...功能，因此可引起甲状旁腺功能减退。镁替代治疗可纠正这一缺陷，因此这种 甲状旁腺功能减退症 是可逆的。 (二)发病机制 1.PTH缺乏或抵抗 老年人PTH缺乏常因手术、自身免疫或 肿瘤 浸润损伤甲状旁腺所致。因PTH抵抗所致的假甲旁减在老年人中少见。 2. 维生素D缺乏 或抵抗 老年人常因富含 维生素 的乳制品摄入不足和(或)日光照射不足所致。维生素D 代谢障...
...越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。哮喘患者的双亲大多存在不同程度的 气道高反应性 。目前哮喘的相关 基因 尚未完全明确，有研究表明存在有与气道高反应性、 IgE 调节和 特应性 反应等相关基因，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。 病毒性 呼吸道感染 (如 鼻病毒 、 流感病毒 )为老年哮喘发作的常见诱因。而老年人全身和局部 免疫功能 降低，易反复发...
...管 的 反流 物误吸入下 呼吸道 ，达 肺泡 及终末呼吸道，而引发的肺部炎性病变。吸入是 病原微生物 进入下呼吸道的最常见途径，故吸入性肺炎在老年性 肺炎 中占很大比例。 老年人吸入性肺炎的病因 (一)发病原因 1. 细菌 在 口咽 部寄植是引起 吸入性肺炎 的重要因素。 2.胃食管反流 慢性胃部 疾病 ， 胃肠功能紊乱 、胃液分泌减少，胃酸下降等因素可增加...
...纤维蛋白 性 胸膜炎 ，引起 胸膜粘连 。位于肺脏边缘的张力性脓肿，若破溃到 胸膜腔 ，可形成 脓气胸 。若支气管 引流 不畅，坏死组织残留在脓腔内， 炎症 持续存在，则转变为慢性肺脓肿。 老年人厌氧菌性肺炎的症状 临床表现 差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ， 体温...
...a of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见。甲状腺癌的预后是比较好，绝大多数甲状腺癌发生在青壮年，老年患甲状腺癌少见，且恶性程度高，预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚，据统计资料表明：甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系，与 甲状腺肿 、 甲状腺瘤 异变有关，极少数...
室性期前收缩 是由希氏束分支以下异位 起搏点 提前产生的 心室 激动。老年人多见，有的可无明显临床 症状 ，有的可导致严重后果，不容忽视。 在老年人，室性期前收缩多见于器质性 心脏病 患者，也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h 动态心电图 检查，并对室性期前收缩进行定量、定性分析，以评价及指导预后。 老年人室性期前收缩的病因 (一)...
...荷加重， 血红蛋白 携氧能力降低可使心肌出现慢性退行性改变，这均为失血与贫血状态下诱发或加重心力衰竭的机制。 (6) 输血 输液 过多过快：老年人心脏储备能力下降，输液输血过多或过速、输入钠盐过多、可使心脏负荷在短期内迅速增加并诱发心力衰竭。 (7)药物影响： 洋地黄类 制剂，β-受体阻滞药及一些抗心律失常药物等即使是正常剂量时也可能使心力衰竭加重或诱发。 ...
...、温水坐浴及软便剂治疗，局部软膏及栓剂也有疗效。使用软膏栓剂时，必须注意用药安全，一些含有类固醇的药物和 麝香 的药物应避免使用。 手术治疗最好在孕中期 若症状严重确要进行手术，要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全，手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期，是胎儿畸形的高发期，用药的安全问题非常重要，而怀孕早期的手术刺...
...泡结构完全损害，代之以弥漫性无功能的囊性变化。不能辨认各种类型间质性纤维化的基本结构和特征。 以上各期的界限很难截然划分，且互相可以重叠。 老年人间质性肺炎的症状 1. 症状 ILD通常不是恶性的，也不是由已知的 感染性 致病源所引起的。虽然此 疾病 存在着急性期，但起病常隐袭，病程发展呈慢性经过，机体对其最初反应在 肺泡 和肺泡壁内表现为 炎症反应 ，导致...
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