心肌缺血 / 再灌注损伤 最为常见。从 心功能 上看,静止张力(restingtension,指 心肌 在静息状态下受 前负荷 作用而被拉长进产生的张力)随 缺血 时间的延长逐渐升高,发展张力(developed tension,指心肌收缩时产生的主动张力)逐步下降,再灌注时静止张力更加增高,发展张力愈加低下,说明 心脏 收缩力下降。 从 腺苷酸 类 代谢 ...
根据外伤史、临床症状和检查,判断神经损伤的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ;尺神经伤有爪状手...
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关于 再灌注损伤 的发生机制问题,到目前为止,学说虽多而且有的学说也颇为有力,便尚未得到彻底阐明。兹介绍如下:
... 、 惊厥 、 昏迷 甚而死亡。正常人脑 静脉血 氧分压 约为4.53kPa(34mmHg),当降至3.73kPa(28mmHg)以下可出现神经错乱等;降至2.53kPa(19mmHg)以下时可出现 意识丧失 ;低达1.6kPa(12mmHg)时将危及生命。缺氧引起脑组织的形态学变化主要是脑 细胞 变性、 坏死 、脑 细胞肿胀 及 脑水肿 。 缺氧引起 中枢...
迄今为止,对于 缺血 / 再灌注损伤 的研究,绝大部分是在实验动物身上进行的,然而这些实验资料却已经为缺血/再灌注损伤的临床防治提供了重要的启示和借鉴,为临床研究奠定了重要的基础。目前,值得临床上参考的防治措施有: 1.尽早恢复血流,尽量减少缺血时间。 2.注意再灌注时的低流、 低压 、 低温 。低流低压的意义在于使灌注氧的供应不至突然增加而引起大量 氧自由...
脊髓缺血 比 脑缺血 少见主要原因为:脊髓 动脉硬化 比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血症状可为短暂性的也可呈永久性的。 短暂性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)类似短暂脑缺血发作发作突然持续时间不超过24h恢复后完全不留后遗症 间歇性跛行 和下肢远端发作性 无力 是本病典型临床...
诊断 (1)头颅B型超声(B超)检查:对 脑水肿 、脑实质病变和脑室增大显示清楚。 (2)头颅计算机扫描摄影(CT)检查:作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚,因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。 鉴别 此病需与中枢神经系统损伤, 脑膜炎 等疾病相鉴别。 儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出(婴儿头顶骨未合缝...
正中神经损伤 较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。 1.牵拉伤 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。 2. 挤压伤 以前臂部 骨折 或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。 3.切割伤 日常生活或工作中发生的 玻璃 割伤,或在前臂手术时误伤。 4.枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。 5. 缺血性挛缩...
为了研究肉苁蓉总苷(GCs)对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用,采用插线法阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO)制造大鼠局灶性脑缺血模型,测定脑梗死范围,并计算梗死组织占对侧大脑质量的百分比作为对梗死范围的判定。行为指标评分采用11分评分制,并测定缺血脑组织的抗氧化酶活性及丙二醛(MDA)含量。结果GCs125,250mg/kg可明显缩小脑梗死范围,改善神经症状,脑组...
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