心主身之血脉.肺主身之 皮毛 .皮毛者.肺之合也.太阴者.肺也.行气温于皮毛者也.若析而论之.则经络之行.部位之分.又各有所主.何则.督行于背.任行于腹.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.足之三阳.从头走足.足之三阴.从足走腹.阴行于内.阳行于外.视其经络.分其部位.其经之血气盛.则充肤热肉.血独盛.则渗灌皮肤.生毫毛.彼言十二经之气血多少者.论其常.
经言察观病患之态.以知精神魂魄之存亡.然则临证之际.何可恃其脉息.而不观夫体态乎.夫体以形言.态以容言.观其体.察其态.斯病证明而病情着.庶乎指有目.而首有目焉.其态维何.阳证多语.阴候无声.多语者易治.无声者难疗.骂詈笑歌.其行日夜不休者.狂态也.直视僵仆.其脉阴阳俱盛者.癫态也.厥者.阴阳不足.冒者表里俱虚.昏沉者.阴阳亏而神气少.恍惚者.津液亡而心 血
尝思观形容者.非但欲诊之于行.抑且欲诊之于坐.苟能心领神会.虽一动一静.莫不有昭着者焉.间尝验之于病.见有坐而仰者.坐而伏者.坐而叉手冒心者.坐而以手护腹者.以及坐而下一脚.坐而掉两手.或坐而不得眠.或眠而不得坐者.由是稽之于古.则谓坐而仰者肺实.实则胸盈仰息.坐而伏者肺虚.虚则伏而短气.叉手冒心者.汗后 血虚 .以手护腹者.里实心痛.其坐而下一脚者.腰痛之
临症之际.已视其形容.观其坐卧矣.然有法焉.不拘于行住坐卧.难列于俯仰屈伸.屈指而计之.其纲有四.曰 KT KT .曰振振.曰战.曰栗.KT KT 者何.项背强.KT KT 然.犹短羽之鸟.欲飞而不能飞也.振振者何.身体动.振振然.若耸悚之容.欲定而不能定也.战则身为之摇矣.战之与振.振轻而战重也.栗则心为之战矣.栗之与战.战外而栗内也.故其为病也.KT K
尝思血之为物也.和调于五脏.洒成于六腑.其色属火.其形类水.内主于心.外行于营.循环上下.灌溉周流.以应度数.以奉生身.故经曰.血气者.人之神.不可不谨养.若乃将息失宜.嗜欲过度.外感六淫之邪.内动五脏之志.营卫不调.脏腑相胜.有过不及.病斯见焉.彼谓诸见血皆热证者.是知其属火.而不知其类水.知其太过.而不知其不及也.析而论之.则出于九窍.曰九窍出血.出于
在昔圣贤之于望也.不惟欲观其行止.抑且欲省其衷怀.故虽寤寐之间.鉴察之下.亦有诊法存焉.盖尝以是论之.卧之状.有多睡者.无睡者.但欲寐者.不得眠者.转侧不能者.起卧不安者.其形又有仰伏舒卷之殊.内外左右之异.稽之于古.以为多睡者 脾虚 .无睡者胃实.但欲寐者.少阴之证.不得眠者.阳明之征.转侧不能者.风湿相搏.起卧不安者. 腹满 心烦.卧不得安者.胃中不和.
闻之津液渗泄之所曰腠.纹理缝会之中曰理.腠者是三焦通会元真之处.理者是皮肤脏腑之纹理也.字书谓肤肉之间为腠理.以其有脉理焉.三说合观.体用备矣.考之内经.则曰开、曰阖、曰粗、曰细.曰疏、曰密.有因天者.有因人者.有因腑而异者.有因病而异者.因天者何.热则 人气 在外.皮肤缓.腠理开.汗大泄.血气减.皮淖泽.寒则人气在中.皮肤致.腠理闭.汗不出.血气强.肉坚涩
尝谓肝脉络阴器.囊形属肾脏.故以肾为名也.然任脉起于会阴之分.督脉络于合篡之间.是二经亦各有所主焉.察之之法.其惟形色乎.以形言之.囊宜小.纹宜细.小儿囊紧实者.多寿.气胜形也.囊坠下者.多病.形胜气也. 伤寒 六七日.囊缩者.厥阴病甚.邪气传入其经也.伤寒十二日.囊纵者.厥阴病衰.邪气传出其经也.囊胀者谓之疝.任脉为病也. 囊肿 者谓之水.关门不利也.阴囊
庄生言道在屎溺.岂道果在屎溺耶.然就屎溺而言.亦可以见道.道固无不在也.是故诸书论大便.亦因之以诊病焉.愚谓屎以得黄色之正者为中.得干湿之中者为常.知其正.则知其偏.知其常.则知其变矣.设因饮食之殊.而有形色之异.亦其变之常也.诊之之法.诸书以为暴注下迫.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.出黄如糜者肠中热. 肠鸣 渗泄者肠中寒.濡泄者因于湿.飧泄者伤于风.粪如
窃闻春夏气行于外.故汗多而溺少.秋冬气收于内.故汗少而溺多.然有饮水同.饮之时又同.而壮者溺少.老者溺多.何也.盖壮者如春夏之气.升多而降少.老者如秋冬之气.降多而升少.此其所以异也.知其异.以诊其变.则诊其变.可知其病焉.诊法维何.闭癃者.三焦实.遗溺者.三焦虚.水泉不止者.胱膀不藏也.得守则生.失守则死. 小便 不通者.膀胱不利也.头有汗则死.头无汗则生
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