美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Saltz等报告,奥沙利铂为主的化疗方案中加入贝伐单抗用于转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗,能显着改善无进展生存期(PFS),但总生存期(OS)改善不明显[J Clin Oncol 2008, 26(12): 2013]。 研究者纳入1401例mCRC患者,按照2×2析因设计随机分为两组,分别接受卡培他滨+奥沙...
...不同。 三.辅助检查:两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的 病理 改变起主导地位,故最适宜检查为UCG,可明确看出各瓣膜的病损程度。 联合瓣膜脱垂的治疗和预防方法 联合瓣膜病变 主要是由 风湿病 变引起,应及时有效地对 风湿热 的治疗是预防本病的关键。如风湿病变累及 心脏 瓣膜,出现 病理 改变,并影响 心功能 ,均应手术行 瓣膜 置换。手术成功的关键在于术前...
...并显露直肠下部。每层用丝线作 间断浆肌层缝合 5~6针,可使肠壁缩短2~3cm,通常折叠3~5层,使肠前壁及两侧壁缩短。折叠部分的长度要根据脱垂长度而定。一般缩短的长度最好为 直肠脱垂 长度的一倍;但如直肠脱垂长度超过10cm时,就不能按上述原则缩短,应配合其他手术方法治疗。后壁脱垂不多,可不处理,在提高前壁后,后壁可自动提起。 6. 缝合 折叠及提高直肠前...
...子放射断层扫描(pet)能更全面准确的检测肿瘤侵犯情况,从而改善外科处理决策。 俄亥俄大学的desaidc博士及其同事选取114例进展期结 直肠癌 患者,采用ct和pet进行检查,其检查结果在手术前分别独立分析。 结果发现,ct检查推断患者的手术可切除率42/114,但pet检查改变了其中17例(40%)的外科处理:包括9例肿瘤肝外转移、3例累及肝脏两叶、5...
...的韧带及盆赢组织受到损伤,或过度松驰,尤其后位子宫、子宫轴与阴道轴相一乱如在腹压增加的影响下,子宫即沿阴道方向向下脱出,而形成不同程度的子宫脱垂。对本病可采用非手术方法与手术疗法两种。前者采用子宫托并配合一般支持方法,加强营养,增进体质,注意适当休息,保持大便通畅,避免增加腹压和重体力劳动。如经过保守治疗无效者,或Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂,应根据患者年龄、生育要求...
...方法还有经鼻吸入、舌下含服、 皮肤 涂敷或 贴剂 、 滴眼液 或涂 眼膏 、滴耳滴鼻液。新近发展的还有皮下 植入 的给药途径。另外一种给药的方法, 栓剂 或 灌肠剂 经直肠给药,对人们来说可能有一定陌生感。 有些 便秘 的病人常用 甘油栓 或 开塞露 由 肛门 塞入 直肠给药 以治疗便秘,这是一种常见的直肠给药方法。直肠给药可用于局部治疗或全身治疗。局部治疗...
...仲景为“ 妇人 腹痛 ”而设。由 当归 、芍药、 川芎 、 茯苓 、 白术 、 泽泻 组成,有 养血柔肝 、 健脾 化湿 的功效。笔者以此方治疗直肠术后综合症,收获显著,现举例介绍如下: 李 ××,女,52岁。1994年11月12日初诊。患者腹痛3天,阵发性加剧,拌 头晕 。半年前曾作直肠手术,术后3个月,腹 胀痛 频发,经医院多次检查诊为直肠术后综合症,服...
...是摘除 痔核 或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。 外痔 急性 血栓形成 ,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。 近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛...
...可确定有无 阴道瘘 。 4. 探子 探查 用 子宫 探子经阴道瘘口插入,另一 手指 伸入 肛门 时,指端可触及探子头。 5.钡剂灌肠造影 有直肠阴道瘘存在时,可见钡剂流入瘘管 诊断方法 根据临床表现和原有 疾病 症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影...
...,以明确患者是否适宜应用高纤维素膳食。 对肛门痉挛患者可采用肉毒梭菌毒素(Botulinum toxin,Botox)注射治疗,为每一侧耻骨直肠肌各注射Botox各10U或于每一侧耻骨直肠肌的后部各注射Botox各20U,均对肛门痉挛有较好的疗效,且该疗法副作用及并发症较少,至今尚未发现危及患者生命安全的并发症。 2. 直肠脱垂 对直肠脱垂的处理方法比较多。...
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