素问曰．女子二七而 天癸 至．任脉通．太冲脉盛．月事以时下．故有子．七七任脉虚．太冲脉衰少．天癸竭．地道不通．故形坏而无子．盖天癸者．女子之精．月事者．女子之血．谓血为月事者．以事应月也．谓血为月经者．以月为常也．后人谓先期而至者为热．后期而至者为寒．其实先期有虚实．后期亦有虚实．故先不可偏用寒．后不可偏用热．而况有先后不定．通闭无常者乎．况有避年居季．逆行
尝谓虞书记时以鸟兽．月令占候于虫鱼．是因天之物以验天也．内经诊病于水液．后世辨证以痰涎．是因人之物以验人也．盖天道远．人道迩．远取诸物．近取诸身．其事虽异．其理则同．而况痰因病生．病以痰着．又事理之至明且显者乎．间尝考之于书．以为痰形稠而浊．饮色稀而清．寒痰青．湿痰白．火痰黑．热痰黄．老痰胶．其滑而易出者．湿痰属脾．燥而难出者．燥痰属肺．清而多泡者．风痰属肝
尝思观形容者．非但欲诊之于行．抑且欲诊之于坐．苟能心领神会．虽一动一静．莫不有昭着者焉．间尝验之于病．见有坐而仰者．坐而伏者．坐而叉手冒心者．坐而以手护腹者．以及坐而下一脚．坐而掉两手．或坐而不得眠．或眠而不得坐者．由是稽之于古．则谓坐而仰者肺实．实则胸盈仰息．坐而伏者肺虚．虚则伏而短气．叉手冒心者．汗后 血虚 ．以手护腹者．里实心痛．其坐而下一脚者．腰痛之
凡察目之形容．前已述其提纲．今当集其条目．如开目喜见人者．属阳．闭目不欲见人者属阴． 目者阳气盛．瞑目者阴气衰．目瞑不得卧者．卫气留于阳．不得入于阴．目闭不得视者．卫气留于阴．不得行于阳．阳病 目而动者轻．阴病闭目而静者重．闭目而渴．心下牢者．脉当得紧实而数．而反得沉濡而微者死也．闭目不欲见人者．脉当得弦急而长．而反得浮涩而短者死也．目瞑 耳聋 ．上虚下实者
经曰．白为寒．又曰．少热气．夫曰寒．则知其阳衰矣．曰少热气．则知其气少矣．然白者．肺与大肠之色．亦燥金之色也．虽为寒为虚．当按四时五行辨之．六部十法分之．如面色 白者．寒也．面色青白．鼻尖冷．口气不热者．亦寒也．面色白甚者．皮不仁也．色 然白．时咳短气．多汗恶风者．肺风也．面白．咳逆唾脓血．上气奄然而极者．肺风发也．色白而毛败者．肺病也．厥心痛．卧若从心间痛
既察其鼻．当观其耳．耳也者．肾之官也．故察耳之好恶．可知肾之强弱也．何则．黑色小理者．肾小．粗理者．肾大．耳高者肾高．耳后陷者肾下．耳坚者．肾坚．耳薄不坚者．肾脆．耳好前居牙车者．肾端正．耳偏高者．肾偏倾．此察耳形之常也．以色言之．有左右之殊．有上下之辨．左为左．右为右．上应乎上．下应乎下也．肾之候也．肾主骨．故耳起五色者．病在骨也．黄赤者．多热气．青白者．
经言察观病患之态．以知精神魂魄之存亡．然则临证之际．何可恃其脉息．而不观夫体态乎．夫体以形言．态以容言．观其体．察其态．斯病证明而病情着．庶乎指有目．而首有目焉．其态维何．阳证多语．阴候无声．多语者易治．无声者难疗．骂詈笑歌．其行日夜不休者．狂态也．直视僵仆．其脉阴阳俱盛者．癫态也．厥者．阴阳不足．冒者表里俱虚．昏沉者．阴阳亏而神气少．恍惚者．津液亡而心 血
在昔圣贤之于望也．不惟欲观其行止．抑且欲省其衷怀．故虽寤寐之间．鉴察之下．亦有诊法存焉．盖尝以是论之．卧之状．有多睡者．无睡者．但欲寐者．不得眠者．转侧不能者．起卧不安者．其形又有仰伏舒卷之殊．内外左右之异．稽之于古．以为多睡者 脾虚 ．无睡者胃实．但欲寐者．少阴之证．不得眠者．阳明之征．转侧不能者．风湿相搏．起卧不安者． 腹满 心烦．卧不得安者．胃中不和．
形志苦乐不同．气体居养各异．老少强弱既讲．富贵贫贱须详．藜藿之家．原难例于肉食．文绣之体．岂可比之布衣．贫贱者．形容枯槁．面貌黧黑．因受酷热严寒之困．富贵者．身体柔脆．肌肤肥白．缘处深闺广厦之间．此居养之不齐．而气色所由异者也．或谓富贵多虚．其治宜补．贫贱多实．其治宜攻．殊不知道贵融通．虚实勿拘于黑白．法嫌执滞．补泻宜察其浅深．况乎劳其筋骨．饿其体肤．贫贱恒
既知 牙齿 之提纲．当知牙齿之条目．诸书谓杂病切牙者．胃实也．痘症切牙者．死候也．痘症切牙齿落者．无不死也．小儿齿嚼咬人者．肾绝之证也．人之自啮舌者．厥逆走上．脉气不至也．啮舌者．少阴气至也．啮颊者．少阳气至也．啮唇者．阳明气至也．胸满口噤．卧不着席．脚挛急．又 齿者． 痉病 也．痉者腰折螈 ．齿噤也．小儿蚀齿者．疳虫之候也．齿龋者．手阳明络实．则龋聋之证也
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