神经精神疾病诊断学/柯萨可夫综合征

...是由wernicke 脑病 发展而来。常见的病因是慢性酒 中毒 , 颅脑损伤 伴发的 精神障碍 ,任何原因所致的持续性 呕吐 ,某些 感染性疾病 脑动脉硬化 、 老年性精神病 、 脑肿瘤 、部分中毒和 内分泌疾病 ,其根本原因是 硫胺 缺乏, 酒精 的直接 毒性 作用同样可引起硫胺缺乏, 皮质 的病变与酒精的 神经 毒性有关。近来发现Korsakoff征有明...

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联想障碍《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...也并非毫无联系。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征,因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 (一)精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性症状,思维不连贯极少出现,除思维障碍外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二)器质性脑损害或躯体疾病所致的 精神障碍 思维不连贯相...

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神经精神疾病诊断学/髌阵挛、踝阵挛

【病因和机理】 髌阵挛和踝阵挛只是 腱反射 高度增强的指征,它们可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括 神经系统 无器质性病变时。在 神经官能症 和全身 生理反射 亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性 症状 。两则 反射 不对称,则表示有器质性 疾病 。在 神经根 或 脊髓 灰质中的 反射弧 损坏,或者一侧反...

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睡眠障碍《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...发生于REM期睡眠,长期服用抑制REM期睡眠的镇静安眠剂突然停药后亦可出现。梦魇多为暂时性的,一般不致带来严重后果,但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状,应予重视。 (七)发作性嗜睡病(narcolepsy) 指不可抗拒的突然发生的睡眠,并伴有 猝倒 症、睡眠 瘫痪 和 入睡幻觉 。睡眠发作时不能克制,在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调...

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神经精神疾病诊断学/幻觉妄想综合征

...幻嗅等。在幻觉的基础上产生妄想,如被害妄想,影响妄想等。妄想一般无系统化倾向。主要特征在于幻觉和妄想密切结合,而相互依丛,互相影响。 【鉴别诊断】 (一) 精神分裂症 (schizophrenia) 患者可表现思维散漫, 情感淡漠 ,意志减退,思维中断,思维贫乏,行为异常及幻觉、妄想。幻觉多为言语性幻听,在幻觉的基础上出现 被害妄想 , 物理 影响妄想,认为...

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神经精神疾病诊断学/颅内占位性病变

...萨可夫 综合征 。 情感淡漠 、无故哭笑,情绪不稳,偶可有欣快。 智能障碍 表现为计算、理解和判断能力缺损,工作效率低,甚至不能工作,还有 人格改变 、行为异常、 知觉障碍 等。 (二)硬膜下 血肿 (subdural hematoma) 临床表现 除其 神经症 状及 体征 外,尚有注意力不集中、迟钝、少动、记忆力下降及阵发性精神异常。 参看 颅内占位性病变

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失语症《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于 意识障碍 和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致 学习困难 ,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因和机理 言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除...

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神经精神疾病诊断学/SMON氏综合征

...障碍 ,直达 腹部 ,受损平面而不太鲜明。膝 腱反射 亢进, 跟腱 反射 减退或消失,可有病理反射,有时 上肢 远端可有感觉和运动障碍, 视神经 障碍在 神经症 状出现后1个月发生,两侧同时开始,视盘苍白,两侧中心暗点和视野向心性狭窄。早期可有不同程度的 括约肌 障碍、 下肢 以冷、 紫绀 、出汗减少等 植物神经 症状。 【鉴别诊断】 (一) 视神经脊髓炎 ...

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思维障碍《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...绪状态、兴趣和正在从事的活动所左右。由于词或概念对客观事物的归属关系虽然不变,但由于个人的经历、兴趣、为识水平不同而对词的理解不同。某些占有优势的观念或情绪可以抑制正常联想程序,设置错误前提,产生病理性结论。大脑结构间联系的结构性或功能性阻断或错接,可使联通出现阴塞或跳跃。神经元兴奋性的改变则对思维联想速度产生影响。 思维障碍的表现形式很多,对其分界的界限是...

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神经精神疾病诊断学/吸吮反射 强握反射

...、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。 软腭 和 咽肌麻痹 出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要 体征 ,早期更有诊断意义。假性球麻痹是上 运动神经元 麻痹 ,所以除了 生理 性 脑干 反射活跃或亢进以外,还出现一些 病理 性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束或大 脑病 征...

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