...是由wernicke 脑病 发展而来。常见的病因是慢性酒 中毒 , 颅脑损伤 伴发的 精神障碍 ,任何原因所致的持续性 呕吐 ,某些 感染性疾病 脑动脉硬化 、 老年性精神病 、 脑肿瘤 、部分中毒和 内分泌疾病 ,其根本原因是 硫胺 缺乏, 酒精 的直接 毒性 作用同样可引起硫胺缺乏, 皮质 的病变与酒精的 神经 毒性有关。近来发现Korsakoff征有明...
...也并非毫无联系。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征,因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 (一)精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性症状,思维不连贯极少出现,除思维障碍外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二)器质性脑损害或躯体疾病所致的 精神障碍 思维不连贯相...
【病因和机理】 髌阵挛和踝阵挛只是 腱反射 高度增强的指征,它们可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括 神经系统 无器质性病变时。在 神经官能症 和全身 生理反射 亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性 症状 。两则 反射 不对称,则表示有器质性 疾病 。在 神经根 或 脊髓 灰质中的 反射弧 损坏,或者一侧反...
...发生于REM期睡眠,长期服用抑制REM期睡眠的镇静安眠剂突然停药后亦可出现。梦魇多为暂时性的,一般不致带来严重后果,但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状,应予重视。 (七)发作性嗜睡病(narcolepsy) 指不可抗拒的突然发生的睡眠,并伴有 猝倒 症、睡眠 瘫痪 和 入睡幻觉 。睡眠发作时不能克制,在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调...
...幻嗅等。在幻觉的基础上产生妄想,如被害妄想,影响妄想等。妄想一般无系统化倾向。主要特征在于幻觉和妄想密切结合,而相互依丛,互相影响。 【鉴别诊断】 (一) 精神分裂症 (schizophrenia) 患者可表现思维散漫, 情感淡漠 ,意志减退,思维中断,思维贫乏,行为异常及幻觉、妄想。幻觉多为言语性幻听,在幻觉的基础上出现 被害妄想 , 物理 影响妄想,认为...
...萨可夫 综合征 。 情感淡漠 、无故哭笑,情绪不稳,偶可有欣快。 智能障碍 表现为计算、理解和判断能力缺损,工作效率低,甚至不能工作,还有 人格改变 、行为异常、 知觉障碍 等。 (二)硬膜下 血肿 (subdural hematoma) 临床表现 除其 神经症 状及 体征 外,尚有注意力不集中、迟钝、少动、记忆力下降及阵发性精神异常。 参看 颅内占位性病变
失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于 意识障碍 和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致 学习困难 ,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因和机理 言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除...
...障碍 ,直达 腹部 ,受损平面而不太鲜明。膝 腱反射 亢进, 跟腱 反射 减退或消失,可有病理反射,有时 上肢 远端可有感觉和运动障碍, 视神经 障碍在 神经症 状出现后1个月发生,两侧同时开始,视盘苍白,两侧中心暗点和视野向心性狭窄。早期可有不同程度的 括约肌 障碍、 下肢 以冷、 紫绀 、出汗减少等 植物神经 症状。 【鉴别诊断】 (一) 视神经脊髓炎 ...
...绪状态、兴趣和正在从事的活动所左右。由于词或概念对客观事物的归属关系虽然不变,但由于个人的经历、兴趣、为识水平不同而对词的理解不同。某些占有优势的观念或情绪可以抑制正常联想程序,设置错误前提,产生病理性结论。大脑结构间联系的结构性或功能性阻断或错接,可使联通出现阴塞或跳跃。神经元兴奋性的改变则对思维联想速度产生影响。 思维障碍的表现形式很多,对其分界的界限是...
...、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。 软腭 和 咽肌麻痹 出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要 体征 ,早期更有诊断意义。假性球麻痹是上 运动神经元 麻痹 ,所以除了 生理 性 脑干 反射活跃或亢进以外,还出现一些 病理 性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束或大 脑病 征...
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