...炎；在低发地区，由于 易感者 较多，可发生流行或暴发。丙型肝炎的发病以成人多见，常与输血与血制品， 药瘾 注射， 血液透析 等有关。丁型肝炎的易感者为HBsAg阳性的急、 慢性肝炎 及或先 症状 携带者。戊型肝炎各年龄普遍易感，感染后具有一定的免疫力。各型肝炎之间无 交叉免疫 ，可重叠感染先后感染。 （四）流行特征期 病毒性肝炎 的分布遍及全世界，但在不同地...
...播途径 主要通过 皮肤 ，粘膜与 疫水 接触受染。多通过游泳洗澡、洗衣、洗菜、淘米、捕鱼捉蟹，赤足经过钉螺受染区等方式 感染 。 尾蚴 侵入的数量与皮肤暴露面积，接触疫水的时间长短和次数成正比。有时因饮用疫水或漱口时被尾蚴侵入 口腔粘膜 受染。 （三） 易感性 人与 脊椎动物 对血吸虫普遍易感，流行区以学龄儿童及青少年感染率最高，以后逐渐下降，此与 保护性免...
...者占34．4％。(2)不同地区(p<0.01)及不同季节(p<0.05)出生的新生儿血清胆红素值差异有显著性。(3)在围产因素中，新生儿早期的胆红素水平与胎龄(p<0.01)、分娩方式(p<0.01)、出生1～ 3d的生理性体重下降(p<0．001)及红细胞压积水平(p<0.001)相关差异有显著性。 结论：正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其它报道相似，...
（一）概说 大多数慢性病都是历时多年的一个过程所形成。在此期间发生的许多事件都可能起致病作用。对一群人在某种病尚未明显发生前，对某个（或某些）可能起病因作用或保护作用的事件的后果进行随访监测，是一种从“困”观“果”的研究方法。 队列研究（又译为定群研究、群组研究）（cohort study）就是这样研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾...
...它们引起的院内感染也称环境感染。 （二）传播途径 医院感染传播途径呈多种形式，有空气传播、接触传播、共同媒介物及生物媒介传播等四种类型。各种疾病或微生物的播散有各自途径，控制和预防方法因之不同。 1.空气传播 是以空气为媒介，传播微生物气溶胶。一般通过飞沫、飞沫核和尘埃三种方式进行。国内外调查表明，病原体经空气传播是医院感染的主要途径之一。如 流行性感冒 病...
...病人与非病人不同数值的分布示意图 在选定标准时，应该考虑到假阴性（漏诊，将病人作为非病人）或假阳性（误诊，将非病人作为病人）时，鉴别诊断试验的繁简程度；漏掉一个可能的病例其后果如何，有没有什么严重性；一定间隔期后再一次检查的可能性：以及该病的患病率等因素，以拟定一个合适的标准。在流行病学调查时应严格按规定标准进行诊断，不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度...
...(60×35)＝0.0452， 结果与用公式（附式5-1）算得的（1.14，2.57）很接近，而且理论上更恰当。 （二）病例对照研究样本含量的估计 所谓样本含量估计是指在满足一定条件下的一个粗略估计数；条件变动时估计数会随之发生变化，所以只有相对意义，而不能看作是保证可达到目的的准确数值。 样本含量（n）的估计须根据①对照人群的预防暴露率，p0；②暴露与疾病...
... 中最早出现特异性IgM，2周后出现IgG和IgA。保护性 中和抗体 ，可维持终身。病后对同型 病毒 有持久免疫力，二次发病者罕见。 （四）流行特征 本病遍及全世界，多见于 温带 。散发式流行，夏秋季 发病率 最高，热带和亚热带和发病率在各季节无显著差别。过去流行以Ⅰ型病毒为主，Ⅲ型最少。大规模服用疫苗后，Ⅰ型病毒减少，ⅡⅢ型相对增多。原有3～5年流行一次的...
...人群密集的地方如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。其特点： 1.易感人群抵抗力低，病死率高。很多住院病人由于所患原发性疾病，或接受某些治疗造成抵抗力下降。还有些人如老年患者和新生儿一般抵抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的菌株大多为...
医院感染的发生，除与机体本身因素有关以外，还有环境和社会方面的原因。 （一）由交叉感染引起的医院感染 1.病人入院时正处于某种传染病的潜伏期，入院后发病，此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道传染病为甚。如 胃溃疡 病人入院时正处于 流行性感冒 的潜伏期，入院后发病，则同室病人即可感染流感。 2.不同传染病，收容在同...
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