【概述】 皮质醇增多症 又称 库欣综合征 (Cushing's syndrome)是 肾上腺皮质功能亢进 症中最常见的一种。这是由于 肾上腺皮质 分泌过多的 皮质醇 所致,但常同时分泌其他皮质激素。 妊娠合并皮质醇增多症 极为少见,大多数患者 妊娠 终止于 流产 、 早产 或 死产 。 【诊断】 妊娠期 由于糖类皮质激素和盐类皮质激素 代谢 发生改变,随孕期...
... (2) Graves病 131I治疗或 外科手术 后。 (3) 亚急性甲状腺炎 。 (4)先天性 激素 生成障碍。 (5) 异位甲 状腺、甲状腺缺如。 (6) 缺碘 、 高碘 。 (7) 癌症 、 淀粉样变性 等 浸润 。 (8) 妊娠 、出生后一时性甲减。 (9)Graves病 抗甲状腺 制剂应用过程中。 (10)抗甲状腺物质。 2. 继发性 甲状腺功能...
是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种,其中有甲状腺性 甲亢 ,垂体性甲亢,药源性甲亢,甲状腺炎伴甲亢、家族性 甲状腺肿 伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
...致畸作用,但能引起 子宫收缩 、奎尼丁 晕厥 、 流产 、损伤胎儿第Ⅷ对 脑神经 ,故不宜使用。 胺碘酮 可通过胎盘,同时影响孕妇、胎儿的 甲状腺 功能,不宜使用。药物治疗不能转律的心房颤动,可考虑电复律,对胎儿、孕妇较安全,但 心房 已扩大的患者很容易再次转为房颤心律。严重缓慢性心律失常的孕妇可安置 心脏起搏器 。 (3)防治 栓塞 :妊娠时血液处于 高凝...
...对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的 流产 率、 妊高征 发生率、 早产 率、 足月小样儿 发生率以及围生儿死亡率增高。 2.妊娠对甲亢影响不大,相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。但妊娠合并重度甲亢,妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变。...
贫血 是 妊娠期 最常见的一种 并发症 。孕妇贫血的诊断标准是 红细胞计数 在3.5×1012/升或 血红蛋白 在100克/升以下,或 红细胞 压积在30%以下。由于 胎儿 生长需铁量大,故 妊娠 后半期约有1/4孕妇可因铁摄入量不足而有 缺铁性贫血 。孕期另一种易出现的贫血是 叶酸缺乏 引起的 巨幼红细胞性贫血 。另外,还有少见的 再生障碍性贫血 。 孕期...
...情后期需要补充甲状腺片。 3.毒性 结节性甲状腺肿 及毒性 甲状腺腺瘤 在世界上很多 缺碘 地区,该地区妇女甲状腺可发生单发或多发 结节 ,甲状腺代偿性增生。单发或多发结节性甲状腺肿可以发展成甲状腺毒症,而出现甲亢。缺碘所引起的甲状腺肿或腺瘤,可以进行外源性补充碘治疗而使病情缓解如果由于单个的甲状腺腺瘤有功能亢进也可以考虑手术切除。孕妇合并毒性多发结节性甲状...
...律失常 ,甚至发生心律失常者,更应手术,始能治愈。企图完全治愈上述 心脏 症状 ,然后再行手术的办法,是本末倒置,反而导致病情恶化。 至于 妊娠 妇女,鉴于 甲状腺机能亢进 对妊娠可造成不良影响,引起 流产 、 早产 、 胎儿宫内死亡 、妊娠中毒症等;妊娠又可能加重 甲状腺功能亢进 。因此,在娠妊早期、中期、即4~6个月,仍应考虑手术治疗;到晚期,甲状腺功能...
(一)发病原因 1.妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进症的病因有 (1)弥漫性毒性 甲状腺肿 或 Graves病 。 (2) 亚急性甲状腺炎 。 (3) 毒性结节性甲状腺肿 。 (4)毒性单发 甲状腺腺瘤 。 (5)慢性淋巴性甲状腺炎(Hashimotos disease桥本病)。 2.少见的甲状腺功能亢进症的病因有 (1)滋养细胞病。 (2) 甲状腺癌 。 (...
...脉络丛 水肿 变性 ,致 脑脊液 压力增高;低血糖, 大脑 细胞对氧和葡萄糖的利用减少;甲减患者 呼吸道 阻力增加, 肺活量 和 肺泡 换气功能减低,血 二氧化碳 浓度明显增加,发生 二氧化碳麻醉 ;甲减患者常合并脑动脉硬化,加之低血压,脑血流量明显降低;另外,甲状腺素缺乏本身可阻碍脑细胞许多重要酶系统的活动,也与脑功能障碍有关。 6.肌肉和骨关节系统 肌肉...
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