...探子经尿道口插入，如有触到结石即可诊断。此外膀胱镜于成人检查确诊较重要，小儿由于不合作，检查操作较困难，甚恐引起膀胱 尿道损伤 及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片，因大多数结石在X线下显影。膀胱结石主要在膀胱中形成，但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。一旦确诊膀胱结石应积极治疗。 激光镜下碎石术 膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高，以...
...显著隆起，软腭及悬雍垂则不见肿胀。 诊断根据上述症状与检查所见，典型者较易诊断。必要时可在软腭的最隆起处穿刺抽吸，有脓液吸出诊断即可自明。 激光治疗在脓肿形成前予以抗炎治疗。用15～30mw He-Ne激光散焦照射，每日1次，10～15日一疗程，每次照射15～20分钟。脓肿形成后治疗以激光切开排脓及处理脓腔内壁为主。 （二）激光术前准备 患者术前给予鲁米拉钠...
...侧稍低约20度。麻醉用2％利多卡因加1：1000肾上腺素，用超长针头与鼻腔平行进入直接注射于纤维瘤基底部。不退出内窥镜，经鼻前孔插入上手柄的激光刀。注意，光刀达肿瘤基部时不输出激光，光刀插入肿瘤基部输出激光。插入密度及输出功率应大些。必须注意的是激光不能损伤骨壁，否则造成严重后果。光刀最理想的是与肿瘤基部平行，既安全又有效。 插入激光治疗一周内肿瘤自然坏死脱...
烧伤 焦痂主要是 组织坏死 ，早期切除是最佳的治疗方法，但传统手术切除焦痂时出血较多。1971年被应用于动物切痂试验的CO2激光，发现出血较少，不造成深部组织损伤，而且保证植皮的成活。后隔两年被用于烧伤病人的切痂，收到良好的效果。1977年上海瑞金医院烧伤科开始应用于临床，也证实用CO2激光切除烧伤焦痂，出血少，不影响植入皮肤的存活。其原理可能在于普通的切痂...
...，活动而光滑的圆球形息肉。经反复扪诊未发现息肉者。用儿童直肠镜按同法缓慢进入直肠检查，方法为边观察边旋转看到肠腔进镜，不可盲目进镜，否则轻微用力即可致肠壁损伤出血，甚者破裂穿孔。有大便堵塞肠镜时，用长钳取出及大棉球吸出。也可采用退镜法边观察边退镜。 （二）激光手术 一旦确诊应尽快治疗。较高位的肠息肉按上述操作进镜找准息肉、固定不动，用Nd：YAG激光经镜孔进...
...最突出者，位于牙间的可与 牙齿 相平行，并向外突出。因而患者咀嚼或咬物易刺激交破损出血。纤维性增生引起的不适与其发病部位而不同。 （二）手术治疗 纤维增生症无论发生口腔的任何部位，激光都能很方便的将增生灶削除。而且手术中可无出血现象，并可以比较小的损伤而收到较好的疗效。更理想的是手术区干净、疼痛轻。 用1％ ～2％利多卡因，4号或5号小针头于增生灶的基底部注...
...，但瘤体可推动。结节质地软硬不一，缓慢生长，无症状。有时由于囊内的乳头状生长可突出溃破之壁外，呈少量出血，伴感染时有发痒、痛感症状。 （二）激光术前准备 少数汗腺瘤可发生癌变，故一旦诊断后应予切除送病理检查。术前排空膀胱。 病人取膀胱截石位，双腿外展，外阴及肛周用0.1％新洁尔灭液清洗，外科铺敷。1％利多卡因局麻。 （三）激光手术 CO2激光聚焦（输出功率2...
...方式做必要的超面积切除术。包括可能性的肢体切除术。手术中用光刀切割可减少出血及肿瘤复发。 滑膜瘤手术关键在于将瘤体完整切除，减少复发。滑膜囊用10～20W功率激光照射，结束手术时将手术创面清洗干净。放入5～10mg氟美松液，按组织层次逐层缝合、包扎，10天后拆线。 （三）术后处理 术后给予抗菌治疗一周。保持手术切 口干 燥清洁，对有渗出、浸湿伤口敷料者应及时...
...上皮细胞癌占10%，腺癌发病率仅为0.5%。非上皮细胞性肿瘤极少见。大多数肿瘤呈腔内生性肿瘤，除外浸润型 膀胱癌 ，因而按其发病改变，临床采用激光治疗各类型膀胱肿瘤约80%~90%可直接于膀胱镜下治疗，其优点在于病人可保留完整的空腔器官，且治愈率高，是一种新的外科治疗方法。 1、病因与发病机制 （1）局部的慢性刺激 在发生癌瘤之前有慢性感染， 尿路梗阻 及 ...
...。出血可能系创面愈合过程中白膜脱落过早所引起。术后观察未发现愈合时的出血现象，病人仅有咳吐出液化坏死的咽扁桃体肥大组织。发现有出血现象时，可用Nd：YAG激光低功率输出（5～10W）对出血点止血，或辅助常规止血药治疗。患者术后应避免过度震动鼻咽部以免损伤出血。术后病人创面约1周痊愈。 激光治疗咽扁桃体肥大只要术者应用得当，且手术中注意操作，做到稳准，病人较安...
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