单纯 肺动脉口狭窄 是指 肺动脉瓣 或漏斗部狭窄而 室间隔 完整的 先天性畸形 。 小儿单纯肺动脉口狭窄的病因 (一)发病原因 在 胚胎 形成的头3 个月中, 胎儿 可因各种原因导致 肺动脉狭窄 。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因子,即 风疹 综合征 ,另一个是家族 遗传因子 。如果母亲在 妊娠 的头3个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,表现为 ...
三尖瓣狭窄(tricuspid stenosis)多见于女性,绝大多数由 风湿热 所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有 三尖瓣关闭不全 。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,...
临床表现 1.症状 二尖瓣狭窄病人由于狭窄严重程度、病情进展速度、生活条件、职业、劳动强度和代偿机制不同,其临床表现可有很大差别,临床上主要症状有: (1) 呼吸困难 :当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时,可产生不同程度的呼吸困难。早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现,稍事休息可以缓解,常不引起患者注意。随着二尖瓣狭窄程度加重,以后日常生活甚至静息时也感气促,常...
临床表现 1.症状 (1)单纯三尖瓣狭窄可引起右心房衰竭从而出现 体循环淤血 征象。 ① 疲乏 :系通过三尖瓣口血流量减少,导致心排血量减少有关。 ②颈部有搏动性不适感:系颈静脉明显搏动。 ③ 胃肠道淤血 :致胃 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 或 嗳气 等。 (2)三尖瓣狭窄与二尖瓣病变同时存在时:三尖瓣狭窄的存在可以减轻 二尖瓣狭窄 引起的 肺淤血 症状。...
风湿热 是临床上二尖瓣狭窄(mitral stenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性 风湿性心脏病 ,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
腰椎管狭窄 症的典型表现是 间歇性跛行 。临床上可以区分两种类型: 位置性跛行 发生在行走或长时间站立不动时,两 小腿 前外侧出现疼痛。只要改变 腰椎 伸直的体位(将身体前屈,下蹲,或弯腰行走),疼痛 症状 即会消失。 缺血 性跛行 发生在行走或 下肢 活动时,两小腿前外侧出现 肌肉 挛痛 ,停止行走与活动即可使症状消失。 周围动脉闭塞性 疾病 也能引起间歇...
...的急性期, 肛瘘 是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。 骨盆直肠脓肿 虽少见,但很重要。因患者自觉的局部症状不明显,而全身症状显著,故早期诊断常有延误。 感染常由直肠炎、直肠 溃疡 和直肠外伤所致,也可由肌间脓肿或 坐骨直肠窝脓肿 波及。发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,...
诊断 1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则...
心尖区舒张期杂音尚可见于以下疾病,应予鉴别。 1.相对性二尖瓣狭窄 相对性二尖瓣狭窄见于 重度贫血 、甲状腺功能亢进症、 扩张型心肌病 、左向右分流的 先天性心脏病 ,以及重度单纯 二尖瓣关闭不全 。这些情况下,舒张期二尖瓣口血流量增大,于心尖区常可闻及舒张期杂音。但该杂音性质较柔和,历时较短,无舒张期 震颤 ,不伴S1亢进,也无开瓣音。 2.风湿性心瓣膜炎...
该症状的疾病应与单纯 扁平骨盆 鉴别,单纯扁平骨盆入口平面呈扁圆形,而佝偻性扁平骨盆呈肾形;入口平面前后径,前者缩短,后者明显缩短;入口平面以下平面,前者正常,后者逐渐增大;骶骨弧度,前者有一点弧度,后者骶骨变直向后翘。
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