无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ，也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中1/2～1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角，并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间，可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ，须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...
...择抗生素；矫正血容量及水电解质紊乱；鼻导管置入胃管减压；静脉给予广谱抗生素。病情不稳定的患者作一般紧急处理后应立即送手术室，边矫正，边进行剖腹探查。 2.手术治疗 主动脉肠道瘘的病人不施行手术治疗常可致死，但手术危险性也很大。手术方法视下列具体情况决定之。 （1） 腹主动脉瘤 系自发性破裂者，可施行Ⅰ期的 动脉瘤 切除、血管重建和十二指 肠瘘 口的修补缝闭。...
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限，致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲，主动脉瓣狭窄主要见于老年人，由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后，常在70～80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变，包括狭...
...面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢(约30°)数次。②消除一切可能引起 血管痉挛 的因素，如疼痛、 精神紧张 、吸烟、受凉等。③动脉瘤，尤其是 腹主动脉瘤 ，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉 血栓栓塞 (垃圾脚)，应尽早行Fogarty 导管 取栓及 溶栓 治疗。 3.出院前应复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。 术后注意事项 随着手术技术的...
主动脉瓣 回流(主动脉瓣 反流 、 主动脉瓣关闭不全 )是指由于主动脉瓣病变导致每次 左心室 舒张 时部分 血液 从 主动脉 漏流回 心室 。 在北美和欧洲，引起主动脉瓣回流最常见的原因曾经是 风湿热 和 梅毒 ，目前这两种病因都因 抗生素 的广泛应用而变得少见。但在世界其他一些地区，风湿热引起的 瓣膜 损害仍相当常见。除 感染 外，主动脉瓣回流最常见的原因...
...和后背的疼痛，但若无后面肩胛间区疼痛，则可排除远端夹层，因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛；颈部、咽部、额或 牙齿 疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。 （3）疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大：疼痛可由起始处移向其他部位，往往是沿着分离的路径和方向走行，引起头颈、腹部、腰部或下肢疼痛，约70%的病人具有这一特征。并因 夹层血肿 范围的扩大而...
（一） 主动脉瓣狭窄 （Aortic stenosis,AS） 多因 风湿病 引起，亦可见先天性主动脉瓣 发育障碍 ，瓣口窄小，可伴有瓣下（即 左心室 流出道）狭窄。 X线 征： 心脏 呈“ 主动脉瓣 ”型， 主动脉结 正常，心腰凹陷。心脏轻～中度增大。因左室增大以肥厚为主，致左室上部较凸出， 心尖 圆钝，左室搏动增强。 升主动脉 中下段敢局限性扩张90％以...
主动脉肠道瘘（aortoenteric fistula，AEF）是指主动脉与邻近肠道发生的病理性沟通。根据发病的原因可分为原发性和继发性2种，原发性AEF即无主动脉手术病史，而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵蚀直接穿破至邻近肠腔，临床多见于十二指肠；继发性AEF则是由于主动脉手术后，移植血管吻合口处形成假性 动脉瘤 等，继而破裂穿入肠道，故继发性AEF又称移...
主动脉环扩张的病人约50%有 马方综合征 或该病的变异;其余为特发性. Ⅲ期 梅毒 为 动脉瘤 的不常见原因.梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉. 创伤 性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现.
主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂，是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受到高压血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年 人发 病率高，病情出现突然并发展迅速。 临床表现主要有突然出现剧烈 胸痛 ， 心悸 ，气促，并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切，手术死亡率低，术后可完全恢复正常心功能，但有严...
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