...滑、肉芽样或 结节 状,可不似血管瘤样 肉芽肿 的有明显溃烂面。喉血管瘤常呈紫色或红色,有时呈苍白色,有时喉镜检查不易怀疑为血管瘤。 (二)激光术前准备 患者术前有炎症感染者应抗炎治疗,待炎症消后再治疗。较大年龄患者,应对身体做全面检查(包括心电图及肺透检查)以排除并发病及指导安全手术。 麻醉:患者可用2%利多卡因或1%的卡因喉头喷雾麻醉;对小孩不合作选全麻...
...肿瘤的囊样变性等。由于外伤作用致皮内及 皮下血肿 液化,或外伤致腺管堵塞,腺体分泌的物质不能经腺管排出,形成囊肿,其中以真性囊肿最多见。一般发展较慢,手指触诊似充气欠差的皮球,有韧性,需手术摘除。 (二)激光手术 发生于耳廓的囊肿不论是真性还是假性囊肿手术摘除较好。治疗方法中采用CO 2 激光效果比较好。使用功率10W,局麻1%~2%利多卡因(不加肾上腺素)...
...下筋膜或深筋膜之表浅部分,早期表现为 皮下结节 状突起。与皮肤粘膜无粘着,可活动,虽然无包膜但境界很清楚。以头颈部多发病,口唇也可发生。病变发展较快,几天或几周达到最大限度,而其直径可达到1~4cm。但就诊患者中1cm直径以下者多见。 3.增生性肌炎以结节性筋膜炎类型相似,也同是成纤维细胞增生性疾病。可两者的细胞生长方式各异。结节性筋膜炎自浅层筋膜向皮下脂肪...
...呈环状的游离缘。肿物呈鲜红色,被有 脓性分泌物 ,质脆,轻触极易出血。肉芽肿的分泌物培养,最常见到金黄色 葡萄 球菌。疼痛不很明显。 (二)激光手术 脓性肉芽肿用CO 2 laser或Nd:YAG laser治疗均可,手术疗效明显。CO 2 激光使用功率15~20W.Nd:YAG laser功率20W。 麻醉:术前用1%~2%利多卡因液行患指两侧根部注射麻醉...
...诊不十分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜、乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊。为确定肿瘤有无癌变可能,须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。 (二)激光术前准备 乳头状腺瘤在激光治疗前应按肠道手术于12小时前清洁肠道,通常用20%甘露醇250mL于夜里12小时左右口服,待甘露醇缓慢将肠内物诱排干净。必要时可 于术 前2小时直接灌肠,但灌肠不如口服甘露醇清洁肠道理想。...
激光在医学上的应用已得到拓展,而且应用的领域不断扩大,在应用过程中如不注意对激光的安全防护,则可能造成意外伤害,在临床应用中发生的意外事故已有报道。在充分发挥和使用好激光的同时,必须进行安全防护。
...发生于舌部,成 人发 病较少,小儿发病多见。肿瘤 生长缓慢 ,无明显包膜,可与周围组织分界清楚。组织学结构为成熟型与胎儿型两类。 (二)手术治疗 口腔肌瘤以舌部发病较多,一般平滑肌瘤体积较小,治疗可用CO2激光或Nd:YAG激光,手术似钢刀切割。Nd:YAG激光刀头必须上刀柄(自制)切割方便。前者功率15~20W,后者功率20~30W;CO2激光为非接触式切...
...固醇。对张力大者应拍X线片检查,在梨状孔底部能见一个浅淡的均匀局限阴影,周围组织无病变。做囊腔造影拍片可见明显囊肿的形状、大小及位置。 5.治疗 激光手术治疗方法不同,主要根据囊肿的大小而采用的手术径路不同。囊肿所处位置在手术切除的同时要考虑到美容的重要性。对较小的囊肿于鼻前庭直接激光切除;较大囊肿采用唇龈沟切口。如 面部畸形 或 反复感染 ,则在控制感染后...
...术入路采用上颌窦根治术式,额窦纤维瘤选择切口按额窦手术入路进行,发生于鼻腔的纤维瘤,根据肿瘤在鼻腔的具体部位及瘤体大小采用手术方法。 (二)激光术前准备 1.术前检查 病人术前应进行全面身体检查,以了解有无合并症及血常规检查以指导术后治疗。 2.器械准备 手术按无菌操作准备。CO2激光与Nd:y AG激光相结合。上颌窦发生纤维瘤行根治术式者CO2激光聚焦切割...
...发亮, 结痂 及 溃疡 形成同时出现痛痒感者,常是恶变先兆,必须及早切除并送病理检查。外伤、摩擦等慢性刺激是恶变的诱因,应力求戒之。 (二)激光手术 治疗用CO 2 激光,使用功率10~15W。无恶变兆的单纯黑瘤,用1%~2%利多卡因做基底麻醉后激光刀直接切割。术后手术部位上 龙胆 紫液,1~2周痊愈。 有上述征兆的黑瘤,手术时用CO 2 激光或与Nd:YA...
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