...管镜检查确诊。 病人一旦确诊，手术方法不同。肿瘤发生于鼻窦内者，手术入路采用上颌窦根治术式，额窦纤维瘤选择切口按额窦手术入路进行，发生于鼻腔的纤维瘤，根据肿瘤在鼻腔的具体部位及瘤体大小采用手术方法。 （二）激光术前准备 1．术前检查 病人术前应进行全面身体检查，以了解有无合并症及血常规检查以指导术后治疗。 2．器械准备 手术按无菌操作准备。CO2激光与Nd：...
...状或 疣 状突起。颜色可呈浅棕色、棕黑色或深黑色。如果痣的体积增大，特别是在较短时间内快速增大，颜色加深及伴有炎性反应边缘，或有出血表现，痣的表面潮湿，发亮， 结痂 及 溃疡 形成同时出现痛痒感者，常是恶变先兆，必须及早切除并送病理检查。外伤、摩擦等慢性刺激是恶变的诱因，应力求戒之。 （二）激光手术 治疗用CO 2 激光，使用功率10～15W。无恶变兆的单纯...
...雍垂后按需要切除过长的悬雍垂。CO2激光聚焦，功率20W，夹持的组织钳可起自然牵拉作用。Nd：YAG激光切割时用金属管套牢光纤便于操作，切忌激光切除不宜过多。切面应光滑，创面不必缝合，术后可用 龙胆 紫液涂创口。激光切割时无出血现象，且手术干净利落。 （三）术后处理 手术后可给予丰富多簇维生素类制剂，局部用He-Ne激光照射治疗，功率830mW，1日1次，一...
...可见在鼻中隔一侧有小瘘口。 鼻中隔脓肿时间长，张力大时使鼻中隔软骨受压及发生血循环障碍而坏死，因而可后遗 鼻中隔穿孔 及 鞍鼻 畸形。脓肿如治疗或引流不及时，感染可向颅内蔓延产生严重的颅内并发病。 （二）激光术前准备 治疗用Nd：YAG激光，常用功率10W，光刀削去外保护层2mm，消毒备用。机械启动等程序参照前术章节。 （三）激光手术 患者一旦确诊，立即在行...
...切口的瘢痕旁。囊肿发展缓慢，可有轻度 胀痛 ，触之有波动感，与周围组织不粘连。位于手指末节者，囊肿有时生长于骨内，拍摄X线片可见骨有边缘锐利的圆形透视亮区。一旦确诊为手部表皮样囊肿，即可手术摘除。临床上也有多发性表皮样囊肿，作者偶遇一例右手术多发性表皮样囊肿，经微孔激光治愈。 （二）激光手术 手部表皮样囊肿激光治疗比较满意。且无复发，局部损伤很轻微，现介绍一...
...纤维较少，质地较软者即为软性纤维瘤（softfibroma）。其中后者生长较快，很容易发生恶变（见附图41）。 附图41 左耳纤维瘤 （二）激光术前准备 通过对病人检查可明确诊断纤维瘤的性质。因而手术治疗不尽为直接切开法。手术不论方式怎样，按无菌手术准备敷料及辅助器械。 麻醉：1％～2％利多卡因液肿瘤边缘浸润注射麻醉；如疑为恶性 软纤维瘤 或已经病理切片证实...
...尿管与手指之间有囊肿相隔。位于前阴道壁下段的囊肿以探针插入尿道，配合手指检查，可排除 尿道憩室 或尿道旁腺 脓肿 。当用手指向前压迫时，膨出的球面缩小或消失并有尿液或脓液从尿道口流出。必要时取活检送病理检查确定性质。 （二）激光手术 一般小的囊肿无症状，多在妇科检查时发现，治疗也简单。在扩阴镜下，用0.1％洁尔灭清洁消毒阴道用CO2激光聚焦或Nd：YAG激光...
...仔细扪诊全腺瘤，质地均匀而很软的，属良性结构的可能性较大。扪及乳头状腺瘤有小 结节 及质硬者须高度警惕癌变的可能。扪诊检查乳头状腺瘤有否癌变的早期诊断有一定的可行性。扪诊不十分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜、乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊。为确定肿瘤有无癌变可能，须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。 （二）激光术前准备 乳头状腺瘤在激光治疗前应按肠道手术于1...
...位于口底，颜色淡蓝，常见为1cm直径的囊肿，但也有肿大明显的囊肿，作者曾偶遇一患者舌下囊肿达4×5cm2之大，经激光手术切除后3周痊愈。肿大的囊肿可将舌向上推起，触诊感觉柔软并有波动。 囊壁厚薄不一，多为纤维组织或肉芽组织。有的患者腺组织大部分被破坏，被炎细胞替代。舌下囊肿可单发，也可多发；而单发者最多见，多发者偶见。 （二）手术治疗 舌下囊肿治疗可选用CO...
...乳期受孕激素的作用可迅速增大，疼痛很轻或无疼痛。 2．病理为纤维腺瘤外有包膜，切面颜色灰白，光亮，不很平滑，裸眼可见许多排列不整齐裂隙及扩张的乳腺管。纤维腺瘤癌变的可能性虽然很小，但仍有 肉瘤 变可能，因此应进行手术治疗。 3．CO2激光治疗手术在局部麻醉下进行（常用1％～2％利多卡因，不需加肾上腺素），作放射状切口。根据肿瘤位于乳房的各象限选择，对较大的，...
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