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职业性 铅中毒 应与下列疾病鉴别: 1.生活性铅中毒 症状相似,较重,但铅接触史不同,多由服药、用锡壶饮酒等引起。 2.急性间歇型 血卟啉病 可有剧烈的腹绞痛发作,并伴有神经肌肉障碍,尿紫胆原(PBG)明显增高,尿铅排出量不增高。 3. 缺铁性贫血 红细胞ZPP增高,但不及铅中毒明显。尿铅测定有助于鉴别诊断。
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抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值。对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白试验呈阳性;自身免疫型则无论加与不加药物抗人球蛋白试验均可阳性。这些特点结合冷凝集素和D-L试验阴性,不难与特发性温抗体型和冷抗体型AIHA鉴别(表2)。
在临床实践中,利 小便 是治疗小儿 黄疸 的大法,如再适当结合疏表 散湿 法,更可加速退黄之效。 例:蔡某,女,5岁。温温 发热 ,无汗,不欲进食,泛恶作呕, 疲乏 无力 。两目、 皮肤发黄 ,鲜如橘色。 腹胀 ,小便短赤。舌红 苔黄腻 ,脉滑数。证属脾 胃气虚 ,感受湿热,郁于腠理,淫于皮肤,蕴积成黄。拟疏利二法解之。 处方: 藿香 6克,清水 豆卷 6克...
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西医治疗 1.继续母乳喂养 不主张为诊断而停母乳。正确的做法是鼓励母亲继续喂奶,可采取多次少量的母乳喂养的方法。早发型母乳喂养性 黄疸 鼓励频繁喂奶,避免添加糖水。喂奶最好在每天10次以上,同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶及体重增长情况。 2.干预措施 当出现高胆红素血症时,根据情况采取停母乳及其他干预措施。各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提,尽...
应针对各种特异性溶血机制采取个体化治疗。对出现 血红蛋白尿 和含铁血黄素尿患者可能需要补铁疗法。若红细胞缺乏与选择性脾阻留有关,则宜行脾切除术。
西医治疗 能自愈,多喂糖水可使 黄疸 加快消退,不必治疗。但遇黄疸较严重时,应予光疗并作进一步检查,以防夹杂 病理性黄疸 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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