...弦.岂可错认为紧而误以为寒乎.夫温热病之脉.多在肌肉之分.而不甚浮.且右手反盛于左手者.诚由怫郁在内故也.其左手盛或浮者.必有重感于风寒.否则非温热病.自是非时暴寒耳. 温热病亦有先见表证.而后见里证者.盖怫郁自内达外.热郁腠理之时.若不用辛凉发散.则邪不得外泄.遂还里而成可攻之证.非如 伤寒 从表而始也.或有不悟此理.乃于春夏温热病而求浮紧之脉.不亦疏乎.
...注灵枢素问伏气化温诸条 详注难经伏气发温诸条 详注仲景伏气化温证治各条 附注仲景暴感暑热证治各条 附注仲景兼感湿温证治各条 卷中 辨正周禹载温热暑疫各条 辨正蒋问斋医略伏邪篇 辨正张石顽伤寒绪论温热各条 辨正吴又可温疫论各条 卷下 论温病与伤寒病情不同治法各异 论伏气发温与暴感风温病原不同治法各异 论伏邪外发须辨六经形证 论温病初发脉象舌苔本无一定 伏温从少...
...灵宝,少移则蹶。巢庞二子,盲以引盲,贻误何极。李思训亦宗和解,王海臧称其当宋全盛,明哲莫逾,拟非其伦矣。 诒按∶以上皆伤寒治法,后人遵之以治温热,贻误不少。 丹溪长于温热,善用凉药,温热遇之,自能 解散 。然非有真知灼见于其间也。东垣不善外感,长于内伤,乃从内经悟出冬温、春温二义,嘉言极口叹颂,而用药则未能丝丝入扣也。 诒按∶丹溪、东垣所论,不过一隙微明,于...
寒则伤形.热则伤气.何以言之.人与天地同一橐 .夏月天之气浮于地表.则人之气浮于肌表.况被盛暑所伤.肤腠疏豁.气液为汗.发泄于外.是表里之气俱虚矣.不善摄生者.暑热伤于外.生冷戕于中.若之何而能运化也.是以水谷停积.而为湿热.发为 呕吐 .为泄泻.甚则吐泻俱作.而挥霍闷乱也.若不即病.湿热拂郁于内.他日为疟为利之所由矣.今 大顺散 非治暑热之药.乃治暑月饮凉
大凡看法∶卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也;到气才宜清气;乍入营分,犹可透热,仍转气分而解,如 犀角 、 元参 、 羚羊 等物是也;至入于血,则恐耗血动血,直须 凉血散 血,如 生地 、 丹皮 、 阿胶 、 赤芍 等物是也。 若不循缓急之法,虑其动手便错耳。
再有一种白疹,小粒如水晶色者,此湿热伤肺,邪虽出而气液枯也,必得甘药补之。若未至久延,气液尚在未伤,乃为湿郁卫分,汗出不彻之故,当理气分之邪。枯白如骨者多凶,气液竭也。
再论其热传营,舌色必绛。绛、深红色也。初传,绛色中兼黄白色,此气分之邪未尽也,泄卫透营,两和可也;纯绛鲜泽者,包络受邪也,宜 犀角 、 鲜生地 、 连翘 、 郁金 、 石菖蒲 等清泄之。延之数日,或平素心虚有痰,外热一陷,里络即闭,非 菖蒲 、 郁金 等所能开,须用 牛黄丸 、 至宝丹 之类以开其闭,恐其 昏厥 为痉也。 再论舌绛而干燥者,火邪劫营, 凉血 ...
凡 斑疹 初见,须用纸拈照看胸背两胁,点大而在皮肤之上者为斑;或云头隐隐,或琐碎小粒者为疹。又宜见而不宜多见。按方书谓斑色红者属胃热,紫者热极,黑者胃烂,然亦必看外症所合,方可断之。 春夏之间,湿病俱发斑疹为甚,如淡红色,四肢清,口不甚渴,脉不洪数,此非虚斑,即属阴斑,或胸前微见数点,面赤足冷,或下利清谷,此阴盛格阳于上,当温之。 若斑色紫而点小者,心包热也
再论气病有不传血分,而邪留三焦,犹之 伤寒 中少阳病也。彼则和解表里之半;此则分消上下之势。随证变法∶如近时杏、朴、苓等类;或如 温胆汤 之走泄。因其仍在气分,犹有战汗之门户,转疟之机括也。
舌若淡红无色,或干而色不荣者,乃是胃津伤而气无化液也。当用 炙甘草汤 ,不可用寒凉药。
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