...意其表面皮肤有无红肿或瘘管。 图4-3-2锁骨上淋巴结检查法示意图 淋巴结肿大可分为局限性与全身性 局限性淋巴结肿大的原因有： 1．非特异性淋巴结炎：由于附近组织的局部炎症引起的 急性淋巴结炎 、常见的如化脓性扁桃体炎， 齿龈炎 可引起颌下或 颈部淋巴结肿大 。急性淋巴结炎质地柔软、有压痛、表面光滑无粘连；慢性期则质地较硬、疼痛轻微。 2． 淋巴结结核 常发...
...下降。文献报道，治疗后局部控制率Nl为100%，N2为80%～81%，N3为46%;远转率Nl为0，N2为7%～14%，N3为26%。单个颈淋巴结转移癌的淋巴结失败率为5%（3/67），多个淋巴结转移癌的失败率为17%（9/47）。 （2）淋巴结包膜受侵：淋巴结包膜受侵与否是仅次于N分期的影响预后的重要的潜在因素。美国MD Anderson癌症中心对136例...
急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，常见于儿童和青少年，以发烧、 急性腹痛 为其临床特点，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成 脓肿 ，则需外科治疗。
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。 一、扁桃体炎 急性扁桃体炎 多具有典型临床表现，不难诊断，但应与 咽白喉 、文桑氏咽峡炎、 白血病 及 猩红热 等鉴别。 慢性扁桃体炎 目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反复急性发作的病史，再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性 充血 ，扁桃体小窝口有黄白色栓塞物，压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出， 扁桃体肥大 或缩小表面有瘢痕...
...显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2. 原发性腹膜炎 也多见于儿童，但女孩较多。 腹痛 较重，范围较广，下腹部的 腹膜刺激征 也较明显。腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的 脓性分泌物 ，涂片镜检，可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3. 肠系膜淋巴结结核 多继发于 肺结核 、 肠结核 之后，病程较长，伴有明显的结核性中毒症状，腹痛不剧烈，部位不明确，腹部体征较轻。
急性淋巴管炎 是 细菌 自 皮肤 或粘膜小 伤口 侵入 淋巴管 所引起的 感染 。伤口常在 手指 或 足趾 ，在前臂或 小腿 部出现一条红线，局部有红、肿、痛、热的 急性感染 特征，分别向 肘窝 、 腋窝 或腘窝、 腹股沟淋巴结 处蔓延，引起该处的 淋巴结炎 ， 淋巴结肿大 ，并有 压痛 。口腔感染（如 牙龈炎 、 龋齿 ）、咽喉或头面部感染可直接引起颌下或...
中 纵隔肿瘤 ：极大多数是是淋巴系统肿瘤常见的有 何杰金病 ， 网状细胞肉瘤 ，淋巴 肉瘤 等多以中纵隔 淋巴结肿大 为特征，但也可侵入肺组织形成浸润性病变。本病病程短症状进展快，常伴有周身淋巴结肿大、不规则 发热 肝脾肿大 、 贫血 等。X线检查示肿大淋巴结位于气管两旁及两侧肺门明显肿大的淋巴结可融合成块，密度均匀，可有大分叶但无 钙化 。支气管常腾空而起...
...边缘区。CD15阴性或仅见于 嗜酸性粒细胞 阳性，提示病灶为非化脓性，同时亦可排除髓系 白血病细胞浸润 。 4. X线 、 CT 检查除外 结核 及 肿瘤 占位性病变。 5. B超 提示淋巴结、 肝脾肿大 。 组织细胞坏死性淋巴结炎的鉴别诊断 本病极易误诊为 伤寒 、 传染性单核细胞增多症 等 传染病 ;恶组、 恶性淋巴瘤 等 血液 肿瘤 ;女性患者易与SL...
...边缘区。CD15阴性或仅见于 嗜酸性粒细胞 阳性，提示病灶为非化脓性，同时亦可排除髓系 白血病细胞浸润 。 4. X线 、 CT 检查除外 结核 及 肿瘤 占位性病变。 5. B超 提示淋巴结、 肝脾肿大 。 组织细胞坏死性淋巴结炎的鉴别诊断 本病极易误诊为 伤寒 、 传染性单核细胞增多症 等 传染病 ;恶组、 恶性淋巴瘤 等 血液 肿瘤 ;女性患者易与SL...
确诊后需将肿大的淋巴结摘除，若无胆囊炎或 胆石症 等并发症，则无须切除胆囊。
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