诊断 根据临床表现,胸部X线检查、CT是诊断肺大疱的最好方法。 鉴别 须与局限性 气胸 相鉴别。肺大疱向四周膨胀,所以在肺尖区、肋膈角或心膈角区均可见到被压迫的肺组织;而局限性气胸则主要是将肺组织向肺内推压,通常可见被压迫的肺部边缘缩向肺门,肺大疱无这种现象。因此虽然在两者中都可见有条状间隔,仍可给予区别。另外,胸腔闭式引流探查触及有张力的大疱壁,置管后只引...
严重时引起呼吸、 循环衰竭 ,产生这一现象的原因,主要为囊腔与支气管相通,形成张力性气 囊肿 有关。较大囊肿多有 继发感染 ;如猛烈啼哭、 创伤 等,可导致 张力性气胸 。
常伴有其他部位的严重感染,如化脓性 心包炎 、脓 气胸 、 脑脓肿 ,并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性 病灶 ,引致中毒性 休克 、多脏器的功能损害等。
长期反复发作可并发 慢性支气管炎 、 阻塞性肺气肿 、 慢性肺源性心脏病 以及 肺间质纤维化 等。在发作期可因剧烈 咳嗽 而并发 气胸 、 纵隔气肿 等。
随梗阻程度不同而并发 肺不张 、 肺气肿 、 纵隔气肿 和 气胸 。缺氧酸 中毒严重 者可致 颅内出血 和肺出血。病程迁延者常有间质性 肺炎 及肺部纤维化。 1.气漏和气胸 由于胎粪阻塞小气道导致气陷,使肺泡破裂,变成 肺大疱 ,如果胸膜脏层破裂,可以出现气胸。如果气体沿肺泡间质小血管鞘漏出,可以造成纵隔气肿和心包积气。治疗上可以采用胸腔闭式引流治疗气胸,同...
胸部创伤 肋骨骨折 胸骨骨折 创伤性气胸 闭合性气胸 张力性气胸 开放性气胸 创伤性血胸 肺爆震伤 创伤性窒息 肺挫伤 心脏大血管创伤 穿透性心脏损伤 钝性心脏损伤 大血管损伤 胸腹联合伤 穿透性胸腹联合伤 闭合性膈肌破裂 脓胸 急性脓胸 慢性脓胸 胸壁结核 食管疾病 食管癌及贲门癌 贲门失弛缓症 纵隔疾病 纵隔肿瘤 肺部疾病 肺癌 肺脓肿 支气管扩张 肺包...
预后 肺损害可表现为 呼吸困难 、突发性 气胸 、 咯血 等,心损害可有 心脏横纹肌瘤 ,可表现为 心律失常 或心功能不全等;亦可见肿瘤发生。
重症患儿容易并发 化脓性脑膜炎 、 肺炎 、 肺脓肿 、脓 气胸 、 肝脓肿 及其它部位转移性 脓肿 ,亦可发生 腹膜炎 、坏死性小 肠结 肠炎、 骨髓炎 及二重感染。
1、 气胸 (1)闭合性(单纯性)气胸 在呼气肺回缩时,或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内测压显示压力有所增高,抽气后,压力下降而不复升,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力即可维持负压,肺亦随之逐渐复张。 (2)张力性(高压性)气胸 胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸...
20至30岁的瘦高年轻男性为 自发性气胸 的主好发族群,多数病患大都有家族倾向以及抽烟习惯。根据统计资料显示,吸烟者的罹病率,高出不吸烟者九至十一倍之多。患者会有 胸痛 、 胸闷 、 气促 的感觉,其中又以胸痛的表现占多数。由于年轻、体型高瘦等原因,患者往往不以为意,忽略就医检查的重要。 吸烟胸痛的原因 自发性气胸 是由于肺或 胸膜 病变,造成 脏层 胸膜破...
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