半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染（例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病...
因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml，加等量0.5% 布比卡因 ，作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口，长20～25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ，直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...
喉镜下特佛隆注射术 声带内收性功能障碍常为单侧，由喉返神经麻痹引起。患侧声带位于旁中位或外侧位。通常健侧声带能逐渐向患侧移位，因代偿作用而恢复发音。若代偿作用失败，则可行患侧声带注射术，增大其面积，使有助于声门的闭合。 [适应证] 图1 声带注射部位 图2 注射后吸气时声带位置 图3 注射后发音时声带位置 单侧内收性声带麻痹致声门闭合不全。 [手术器械] 喉...
1. 肠套叠 经空气加压 灌肠 等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时，临床疑有 肠坏死 者。 3.复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 术前准备 胃肠减压 ，适当纠正水与 电解质紊乱 、以及 酸碱平衡失调 。 麻醉 婴儿 多选用 氯胺酮 麻醉， 硫喷妥钠 肌肉注射 基础麻醉 加 骶管 麻醉，或用全麻。成人可用 硬脊膜 外 阻滞麻醉 或腰...
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倒睫电解（冷冻）术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 不伴有明显眼睑内翻的少数睫毛倒生或乱生。 [术前准备及麻醉] 1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压（普通电池2～4节）。电流强度应为1～3ma。 2.倒睫部位的皮下用2% 利多卡因 作很小的浸润麻醉。 3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。 [手术步骤] 1.将电...
人工流产术 （artificial abortion）因为 避孕 失败的 意外妊娠 ，在 妊娠 早期人为的采取措施将其终止。根据妊娠周数的大小终止方法有三种。 一、吸刮术（suction and curettage） 适应症 1.妊娠10周以内要求终止妊娠者。 2.因各种慢性疾患不适合继续妊娠者。 禁忌症 1.各种 疾病 的 急性期 或严重的全身性疾患，需待...
...分泌物，甚至有伪膜。 4.肺呼吸音减低，有 干罗音 ， 胸部X线检查 纹理变粗，有时有点片状阴影。 5.应与 喉白喉 ， 呼吸道异物 ， 支气管哮喘 鉴别。 治疗原则 1.抗感染治疗：用有效，足量 广谱 抗生素 静脉 给药。 2. 激素 ：可自静脉或 肌肉 给药。 3.保持 呼吸道 通畅：吸出咽喉部分泌物，氧气吸入；必要时气管插管或 气管镜 插入吸出分泌物取...
...入 扁桃体隐窝 深处，会厌谷异物可被 会厌 遮住而不易暴露，藉鼻镊或异物钳边推开组织，边细致检视。 2.在检查及取异物时避免异物滑脱，呛入 气管 。 3.若患者 主诉 明显，遍查未发现异物，可暂按粘膜 擦伤 处理， 门诊 随访。 术后处理 一般异物取出，无需再行处理，若来诊时异物刺入组织已有 继发感染 ，异物取出后可酌情应用 抗生素 和1∶5000 呋喃西林...
并指（趾）分开术 并指（趾）程度有轻重不同，轻者部分皮肤并指，重者全部皮肤或指甲、指骨并指（趾）。 ⑴背侧切口设计 ⑵掌侧切口设计 ⑶切开形成多个三角瓣 ⑷交叉移位缝合 图1 并指锯齿形切开松解术 [适应证] 一般应手术治疗。手术的时间主要是根据能否引起继发畸形，如手指发育偏位等。如无继发畸形，可在学龄前手术治疗。否则，应尽早解除并指，防止发育过程造成偏位的...
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