预防控制感染。上呼吸道感染、泌尿道感染往往是引起肾小球疾病的重要诱因。反复的感染可致肾脏的损伤,引起肾功能改变,所以要积极预防,及时控制。 积极治疗。过高的血压可破坏肾脏调节血压的功能,加重肾小球内压力,造成肾脏损害。积极治疗原发病。控制 系统性红斑狼疮 、类风湿性、 皮肌炎 等风湿类疾病以及等。中西医结合治疗原发病疗效可靠。 正规专业医院就医。身体不适时,...
本病为一少见疾病,约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰,如儿童发生RPGN,多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状,部分患者有有机溶剂接触史、 心肌梗死 或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季,多数病例发病隐袭,起病急骤,临床表现为急进型肾炎综合征,部分患者呈 肾病综合征 的表现,如 水肿 、 少尿 、 血尿 、 无尿 、 蛋白尿 、 ...
...患者起病5~10年后发展为 尿毒症 ,约50%病人15~20年进入终末期肾衰。其预后与多种因素有关:①年龄:儿童较好。②性别:比好。③就诊时的临床表现:大量 蛋白尿 ,尤其>10g/d,早期出现及肾功能损害者往往预后不良。④肾活检病理分期:i期多可缓解,甚至恢复,Ⅱ期亦较好,Ⅲ~Ⅳ期和/或有明显小管间质或血管病变者预后不佳。⑤有严重合并症者亦差。在 肾移植 ...
隐匿性肾小球疾病的预后良好,病程长者可持续几十年,而肾功能可无明显损害。
...网织红细胞升高,周围血红细胞形态异常,可见较多破碎红细胞、盔状红细胞等异形细胞, 血小板减少 , 出血倾向 明显,对鉴别有帮助。 3.继发性肾小球疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、坏死性 血管炎 、肺出血肾炎综合征等均可引起急进性肾炎,全身症状可不明显或被忽略或被掩盖,易致误诊。鉴别主要在于提高对原发病的认识,注意全身各系统症状,针对可能的原发病进...
1.严重的循环 充血 和 心力衰竭 由于水钠潴留,临床上可出现水负荷过度征象,如重度 水肿 、循环充血、心力衰竭、直至 肺水肿 。主要表现为呼吸短促,不能平卧, 胸闷 及 咳嗽 ,肺底 湿啰音 ,心界扩大, 肝大 ,心率加快,奔马律等。早期出现的循环充血征象,一般于1~2周内随 利尿 作用得到相应的缓解。 2. 高血压脑病 国内报道发生率5%~10%,一般血...
是机体对链球菌等感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。炎症过程使抗原与抗体结合成抗原-抗体复合物在肾小球基膜上沉积,与补体结合,释出溶酶和致炎物质,使肾小球毛细血管内血流障碍,引起缺血,使肾滤过率降低。如不及时有效治疗可导致 血尿 、 少尿 、 无尿 、 急性肾功能衰竭 , 心力衰竭 或 高血压脑病 ;治疗不彻底可引起 高血压 和 慢性肾炎...
早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别。
急进型肾小球肾炎 (简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 肾功能 进行性减退的 肾小球 疾病 ,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其 病理 特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球 基膜 型)、Ⅱ型( 免疫复合物 型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,...
...道,病人经上述皮质激素及免疫抑制剂二类药物合用后。可取得不同程度的成功,特别是Ⅰ、Ⅱ型者,伴有 血管炎 者效果更可获得改观。有大约2/3以上的病人,经数次甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后,肾功能获得改善,从而避免了血透治疗。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除致病抗体如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg,隔天...
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