诊断 以浆膜腔积液为突出的临床表现和相应的影像学检查结果是诊断本病的重要线索,而确诊决定于渗出液中找到 淋巴瘤 细胞。 鉴别 主要与DLBCL 脓胸 相鉴别。肿瘤细胞的免疫表型检查有助于与其他形态学上相似的淋巴瘤如弥漫性大B细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤等鉴别。
LCL主要需与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)鉴别。①LCL血象和临床不符,起病时血象多正常,而ALL起病时多伴 血象异常 ;②LCL和ALL 淋巴结肿大 的特点不同,LCL某一部位淋巴结肿大明显,ALL淋巴结多均匀肿大,LCL胸膜浸润和纵隔肿大多见;③LCL细胞胞体大小不一,胞质嗜酸性,染色质较粗,核仁清晰、深蓝色。
西医治疗 明确诊断时往往已进入疾病晚期,甚至在尸检时方才发现。因此,对该病的治疗亦极为困难,对此目前人们还缺乏经验,有关文献报道极为少见。目前多数将化疗作为主要治疗手段,少数较早期病例亦可应用局部放疗。化疗方案包括CHOP或其类似方案等,与其他类型的NHL相似,但疗效尚未肯定。随着人们对 淋巴瘤 认识的逐步深入,相信越来越多的病例将在生前得到及时诊断,其治疗...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 应与细胞吞噬性组织细胞 脂膜炎 和 结节性红斑 鉴别。
纵隔 霍奇金病 好发于青壮年期,表现为 浅表淋巴结肿大 ,组织学特点为出现典型的Reed-Sternberg细胞。
西医治疗 目前暂无特效治疗,主要治疗方法为化疗,放疗,化学和放射联合治疗。手术治疗对于原发性骨淋巴瘤无明显疗效,目前仅用于诊断,姑息治疗。 放射治疗是指利用放射线对肿瘤及周围组织进行照射以达到杀伤肿瘤细胞,临床缓解的治疗方法。目前,多项研究表明,放疗对于原发性骨 淋巴瘤 有一定的疗效。运用放疗治疗后,仅有单个骨骼病变的病人的5年生存率为58%,10年生存率为...
诊断 本病的临床表现为非特异性,对于局部 骨痛 ,周围 软组织肿胀 ,或局部触及肿块,易发生 病理性骨折 的患者,可怀疑本病。骨骼扫描阳性,MRI显示占位性病变,在进行骨骼活检前应考虑原发性骨淋巴瘤的可能性,以便采取足够的材料进行病理检查。确诊需要病理活检。但是,手术活检会增大病理性 骨折 的可能性。大部分原发性骨 淋巴瘤 表现为IE期(60%),Ⅳ期(40...
...往增加本病恶变的可能性。手术切除时常发现累及 脏层 胸膜 ,但胸片上极少见到 胸腔积液 。 免疫 标记物 测定显示多克隆型 染色 。 肺假性淋巴瘤的鉴别诊断 假性淋巴瘤 与低度 恶性淋巴瘤 很难区分,且必须有辅助的技术如 免疫 显型测定和 基因 重排检查确诊。 肺假性淋巴瘤的西医治疗 (一)治疗 肺假性淋巴瘤 是良性 疾病 ,但现在倾向于认为是低度 恶性肿瘤...
西医治疗 1.一般治疗 使用激素和 脱水 等药物治疗,能在短期内改善症状。约40%的患者接受皮质类固醇(如地塞米松)治疗后可抑制肿瘤生长,甚至使其消退,但疗效不能持久。 2.放射治疗 本病对放射治疗十分敏感,可很快改善临床症状,在病理诊断明确后应首选放射治疗。放疗初期大约90%的患者有反应,但总的疗效仍较差。国外研究者对41例 淋巴瘤 患者采用全颅照射40G...
...定非手术方案。 良性反应性淋巴细胞增生患者可采用保护眼球的眼眶局部放射治疗。一般应用15~20Gy剂量可致此种肿瘤明显缓解。大部分良性反应性淋巴细胞增生病例,肿物局限眼前部浅表,常可手术完全切除。局限于眼眶的 非典 型性淋巴细胞增生病例若全身检查正常、可对患侧眼眶局部放疗25~30Gy。明确诊断的眼眶 恶性淋巴瘤 病例,若全身详细检查没有发现淋巴瘤,局部应给...
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