...电解质和酸碱平衡紊乱, 腹胀 者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。 2、手术治疗: 急性期如出现明显全身症状、 腹膜刺激征 、 黄疸 加深者应紧急手术;急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术; 慢性胆囊炎 胆石症者,应择期施行手术;胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 3...
在临床工作中,我们看到不少老年人患胆石症后,有的症状较轻,有的无感觉,便认为胆石症不碍事而疏忽治疗。殊不知,胆石症往往发生凶险的并发症而祸及健康和生命。 一是易发生胆囊穿孔。原因是老年人胆囊收缩力减弱,排石功能差,结石易嵌顿于壶腹部或胆囊管,导致胆囊内压升高,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化狭窄,供血不足,免疫功能低下,应激能力下降,病情进展...
胆石症的形成与人们的某些生活习惯有关,特别是那些不吃早餐空腹减肥者,更宜患胆石症。因为,不吃早餐,空腹时间过长,胆汁分泌相对减少,胆汁成分发生改变,胆汁中的胆固醇沉积于胆囊内而形成胆固醇结石。另外,长期坐卧、活动少,以及中老年人胆囊壁较厚,胆壁弹性较弱,致使胆汁淤滞郁结,浓缩胆汁不能及时排入肠道而形成结石。中老年人抗病能力较青壮年低,宜患细菌感染而引起胆囊炎...
胆囊结石 的一级预防主要有以下2方面:①由于胆囊结石的形成与 胆汁 中胆固醇浓度过饱和有关,因此,控制饮食中胆固醇的过多摄入是维持胆汁保持一定稳定性的重要手段。在日常生活中,合理调整膳食结构,少食含胆固醇较多的脂肪类食物,多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女尤其要引起足够的重视。另外,平时要进行适当的体育锻炼,以防止脂肪在体内过度积存。②每年应定...
...置等改变。血清肌酸磷酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白、肌红蛋白升高等对诊断极有帮助。 (5)其他疾病:胆石症还需与急性 肠梗阻 、 急性肠扭转 、 肠穿孔 、 急性阑尾炎 并发穿孔、肠系膜血管栓塞或 血栓形成 、女性 宫外孕 及 卵巢囊肿 蒂扭转等疼痛性疾病相鉴别。 2.与 黄疸 相鉴别的疾病 (1)急性 病毒性肝炎 :...
胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为 胆囊结石 , 肝外胆管结石 , 肝内胆管结石 ;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。
...现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛,放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处,发作时常伴有 恶心 呕吐 及 黄疸 ,右上腹压痛,有时可触到肿胀的胆囊。 一、胆囊炎的手术治疗: 急性胆囊炎 具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如出现明显全身症状、 腹膜刺激征 、黄疸加深者应紧急手术。 慢性胆囊炎 胆石症 者,应择期施行手术。胆道结石与胆管炎...
... 症状,反复发作,病程可长达数十年;缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。 无症状的 胆囊结石 根据结石大小数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术;有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜方法;胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎、胆囊积液或积脓,急性胆石性胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切...
潜在的并发症-- 感染性休克 ;潜在并发症-- 胆道出血 ;潜在并发症--胆漏。 如不及时抢救,最终导致 昏迷 、死亡。
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