绝大多数小儿急性肾小球肾炎的病程经过及预后较好。一般水肿、高血压最先恢复(约1-2周),肉眼血尿也随之消失;镜下血尿及微量蛋白尿虽可持续数周或数月,但绝大多数患儿6个月-1年内临床症状消失,实验室检查指标恢复正常,少数可迁延1-3年,其中多数仍可恢复正常;只有极个别病例可因急性期发生严重并发症而死亡。死亡的主要原因是急性肾功能衰竭。 关于急性肾炎的长期预后问...
...所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄,老年人也不少,男性的发病率较女性为高。 [发病原因] 关于 慢性肾炎 的病因和发病原理目前尚有争论,但大多数认为本病与 急性肾炎 是同一疾病的不同病期,是一种与感染,特别是乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病。肾脏的病变大多为双侧弥漫性,少数呈局灶性。早期肾小球毛细血管内皮细胞增...
反复发作的注意事项 慢性的发作因病情不同和个体差异的不同,发作的情况也千差万别,对此要根据实际情况分别处置。 1、正确对待体育锻炼 选择适当的体育项目,对患有 慢性肾炎 的病人来说,达到既可增强体质,又可避免一些不良的后果,是十分重要的。这里还应强调一点,慢性肾炎患者并非一概卧床或者休息安逸不动就好,适当的活动有益于增强体质和防病抗病能力。 但是,慢性肾炎或...
急性期的严重并发症主要有严重的循环 充血 状态、脑病和 急性肾功能衰竭 。随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降。 1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内...
...周时,也应考虑终止妊娠,因为血压突然升高往往发生在36周左右,这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期。凡孕36周前需终止妊娠者,为促使胎儿肺表面活性物质的产生,可用地塞米松5mg,肌内注射,每8小时1次,共2天。 (二)预后 慢性肾小球肾炎 与其他慢性肾病一样,对妊娠的承受力取决于血压控制的情况及肾功能不全的程度。Davison及Lindheimer(1999)的...
1. 心力衰竭 常发生于 急性肾小球肾炎 起病后的第1~2周内。起病缓急、轻重不一。少数严重病例可以急性 肺水肿 而突然起病,而急性肾小球肾炎的其他表现可能完全被掩盖。出现急性肺 水肿 的原因与正常的肺循环中肺动脉低阻力、低压力及大流量有关,还与肺组织结构疏松、胸腔内负压等因素有关。急性肾小球肾炎时全身呈 充血 状态,血容量增大,而肺循环对容量扩张的储备能力...
...酐 )等全面检查 弥漫性 肾病 变是由多种原因引起的 肾实质 损害, 发病率 高,严重的导致 肾功能衰竭 ,出现 尿毒症 ,导致死亡。 双肾弥漫性病变的鉴别诊断 需要与 肾小管 性 疾病 等其他 肾病 区分 肾病综合征 (nephrotic syndrome,NS)是由于 肾小球 滤过膜对 血浆蛋白 通透性增高,大量 白蛋白 自尿中丢失,引起一系列 病理 生...
...表现,常因上呼吸道感染或劳累,受凉后数小时至数日(多数在1-2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿,诱因消除,肉眼血尿亦消失,又恢复到原来水平,无 水肿 、无 高血压 ,亦无血液生化及肾功能异常,仅少数患者可表现为 急性肾炎综合征 、高血压,最终发展为肾功能异常,但确诊仍靠肾活检组织检查(iga广泛沉积于肾小球系膜区内)。 四、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别。
... 尿毒症 。 临床上按照主要表现可分型如下: 1.普通型 起病时可与 急性肾炎 相似,水肿、血尿及高血压均很明显,以后病情暂时缓解,或呈进行性恶化,多数患者起病时可毫无症状,经检查尿才被发现本病。 尿蛋白 大多在3.5g/24h以下;尿中常有红细胞,甚至少许管型;血压虽升高,但非主要表现。 2.肾病型 此病的病理变化以基膜增生型为主。患者有显着的蛋白尿与管型...
【概述】 非IgA系膜增生性肾炎(nonIgamesangial proliferative glomerulonephritis)是指光镜下 病理学 改变以弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增宽的一组疾病。本组疾病的发病率各地报告差异颇大,如在美国本组疾病占原发性肾病综合征还不到10%,然而在我国却十分常见,占约30%,如按原发性肾小球疾病肾活检数计算则可高...
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