主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大 血管畸形 ,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似 动脉导管未闭 。胚胎时期第5~8周,主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。 在同一时期,室间隔将心室腔分隔成左、右心室,最终动脉隔的下方与室间隔的上方相...
dorsal artery of foot:于 伸肌上支持带 下缘续于 胫前动脉 。在 踝关节 前方行于姆 长肌 腱和趾长肌腱之间,位置表浅,其搏动易于触摸。主干继续沿着 拇指 伸肌 内侧缘和深面前行,沿途发 跗外侧动脉 lateral tarsal artery, 足背动脉 ,行向足背外侧;跗内测 动脉 medial tarsal artery1-3支,行...
...杂音 , 舒张 期杂音少见。由于三尖瓣跨瓣 压差 小,因此杂音相对较轻,在三尖瓣病变较轻时,杂音易被左心瓣膜病变的杂音掩盖。另外,心音S1 和A2常因 瓣膜增厚 活动差而减弱或被杂音掩盖。P2常亢进,主要与合并不同程度的 肺动脉高压 有关。 风湿 性三瓣膜病变常伴有 心房纤颤 ,因此,听诊可发现心律绝对不齐,心音强弱不一的现象。 (4) 颈静脉怒张 、搏动:...
...亮的连续性杂音。向左上颈背部 传导 。伴有收缩期或连续性细震颤。出现 肺动脉高压 后,可能仅听到收缩期杂音。 肺动脉 第二音亢进及分裂, 肺动脉瓣 可有相对性关闭不全的 舒张 期杂音。分流量较大时,由于通过 二尖瓣 口血流增多。增速, 心尖 部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征,包括:颈动脉搏动增强,脉压加大,水 冲脉 , 毛细血管 搏动。枪击音和杜氏征...
...迫胆总管、肝管或并发结石引起。发病早期,黄疸的深度常有波动性变化一旦出血后肿瘤缩小,黄疸随之消退,对诊断有重要价值。少数病例,若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤,同时可闻及收缩期杂音,对诊断亦有意义。约1/3的病例可有 发热 ,多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。 肝动脉瘤-预后 本病的预后很大程度上取决于早期诊断和相应的手术治疗。一旦破裂出血,病死率是很高的。...
...些病人只有后一表现而无突然起病的感觉。 体征主要是在 胸骨 左缘第三、第四肋间听到连续性响亮的机器声样杂音,在 舒张 期更响,伴有震颤; 肺动脉瓣 区第二 心音 亢进,心脏浊音界增大; 舒张压 降低,脉压增宽,有水 冲脉 和 毛细血管 搏动; 肝脏 肿大, 下肢 常有 水肿 。X线片示 肺充血 、左心室和右心室增大。 心电图 可正常、左心室肥大或左右 心室 ...
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...血,死亡率高达70%~80%。超声检查在囊性暗区内探及动脉频谱以及发现肾动脉与之贯通则是诊断本病的关键。介入治疗为首选。 {{{2}}} 肾动脉瘤的症状 大多数的 动脉瘤 无任何 症状 ,尤其在儿童,在高龄患者中则容易产生症状。因为瘤体多进行性增大, 疼痛 、 血尿 、 高血压 等均可发生。当体检时在 腹部 触及搏动性的肿块或在腹部听到 血管杂音 都应怀疑本...
...约为7-10m/s,到 小动脉 段可加快到15-35m/s。老年人主动脉管壁的可扩张性减小,脉搏波的传播速度可增加到大约10m/s。 由于小动脉和 微动脉 对血流的阻力很大,故在微动脉段以后脉搏波动即大大减弱。到 毛细血管 ,脉搏已基本消失。 很早以来,医生在进行诊断时要按摸病人的脉搏,最通常的是按病人桡动脉的脉搏。按脉可以了解病人的脉搏频率和节律是否规则等...
...间动脉、腹腔动脉、肠系膜上动脉及双肾动脉。 Ⅳ型:动脉瘤仅位于腹腔内主动脉,累及腹腔动脉、肠系膜上动脉及双肾动脉。 该分型与动脉瘤的手术处理和手术 并发症 的发生有关,尤其与 脊髓缺血 性损伤有直接关系。 胸腹主动脉动脉瘤的症状 有55%~60%的TAA病人有症状。 1. 疼痛 肾区 疼痛最为常见,但很难区别是 肌肉 神经 问题还是 动脉瘤 增大或破裂(不管...
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