...分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝 虫药 物治疗本症有良好效果等。一些其他寄生虫病,如 蛔虫 、钩虫、弓首 蛔虫感染 也有可能引起本症。 肺实质有弥漫性组织细胞和嗜酸粒细胞浸润,可形成嗜酸性 脓肿 。有报告提到在肺部 病灶 中心找到微丝蚴及其残骸。晚期病灶可呈纤维化并造成肺功能损害。
...的脏器常有血液系统、心血管系统、皮肤、神经、呼吸系统、胃肠道和肝脾等。所波及的各系统中以心血管系统病变最突出,约80%的患者心脏受累,其中半数病例有 充血性心力衰竭 ,1/3患者有器质性杂音。 1975年,Chusid等提出的IHES诊断标准目前仍为临床常用: 1.外周血嗜酸性粒细胞明显增加(>1.5×109/L),并持续6个月以上。 2.出现多系统脏器损害...
吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
...1。 表8-1肥大细胞与嗜碱性粒细胞特性比较 肥大细胞 碱性粒细胞 细胞直径 10~15μm 5~7μm 细胞核 圆形或卵圆形 两叶或多叶 细胞外形 光滑有窄突起 偶有短宽突起 主要分布 粘膜和结缔组织 血液 细胞寿命 数周~数月 数日 增殖能力 增殖 不增殖 颗粒颗粒内含物 组胺、肝素、硫酸软骨素、中蛋性白酶 组胺、硫酸软骨素、中性蛋白酶 释放介质 TNF...
少数可无症状,仅在X线检查时偶被发现。多数患者有 低热 、 干咳 和 胸闷 ,偶有 咯血 。 根据临床表现、外周血嗜酸细胞增高,痰液中可见嗜酸细胞及胸部X线检查确诊。
...肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。也有对吸入 花粉 和真菌孢子过敏。 最近有由于镍引起本症的报道。本病与Ⅰ型变态反应有关,Ⅲ型变态反应也可参与。 (二)发病机制 主要为肺部暂时性过敏反应,肺泡内充满渗出液、大量嗜酸性粒细胞和异物巨噬细胞,很少累及血管,在血管周围有白细胞聚集。
在早期活动性疾病中,实验室检查所见有 嗜酸性粒细胞增多 ,血沉加快及多克隆igg的高丙种球蛋白血症.而严重的血源性疾病,特别是淋巴增殖性过程则很少出现.抗核抗体和类风湿因子阴性.没有发现ef与hlaⅠ类或Ⅱ类抗原相关.可有非特异性的肌电图改变. 对病变皮肤与筋膜进行活组织检查可确诊,取材要深到包括邻近的肌纤维.但是显著的筋膜炎症也可见于其他弥漫性结缔组织疾病...
必须排除以下伴有嗜酸粒细胞增多的疾病: 1. 结节性多动脉炎 以内脏损害为主,尤以心、肾、神经系统症状为显著。皮损以 紫斑 或沿动脉走向分布的 结节 为主,多无弥漫性 瘙痒 性粟粒 丘疹 或斑块。病理改变以纤维坏死性中、小动脉炎为主,多无表皮、真皮胶原纤维改变。类风湿因子和抗核抗体阴性。这些病理及实验室异常均不同于播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病。 2.变应性 ...
... 、,可闻及干湿哕音、 哮鸣音 ,亦有 胸腔积液 及胸部X片有浸润阴影等。神经系统有 昏迷 、精神错乱等,也有视力模糊、言语不清、运动失调和周围神经炎等。此外,可有 腹痛 、、 肝脾肿大 、全身 浅表淋巴结肿大 等。 病程及预后:除嗜酸细胞性外,多数患者呈慢性进行性经过。死亡原因主要为嗜酸性粒细胞增多性心肌病和心脏扩大引起的 心力衰竭 ,此外为肝肾功能障碍。
...则表现为粟粒样丘疹或异位性皮炎样皮疹。总之,本病皮肤改变具有多样性,但其恒有特征为播散性,多伴有瘙痒感。 4.心肺症状 在病变发作活动期,多数病人都有呼吸道症状,表现为不同程度的 咳嗽 ,有时为 哮喘 样 呼吸困难 ,咳泡沫样痰或黏液痰,痰涂片中嗜酸粒细胞增多。由于肺组织有嗜酸粒细胞浸润,可引起一过性 肺炎 症状。由于长期应用糖皮质激素治疗可使机体抵抗力下降...
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