蛔虫 进入胆道后不一定立即出现并发症，只有当机体抵抗力下降、胆道发生梗阻、 胆汁 引流不畅时才可能出现并发症。常见并发症如下： 1.胆道感染 化脓性胆管炎，占40%;胆囊炎，占40%;败血性 休克 ，占6%。此时，病人除右上腹绞痛外，常伴 寒战 、 高热 、皮肤 巩膜黄染 、 腹胀 加剧。查体右上腹压痛范围扩大，并有肌 紧张 。如出现 胆道梗阻 ，可扪及肿大...
...蛔虫侵入胆囊管或肝内胆管时，可继发 细菌感染 而引起急性胆管炎、胆囊炎，或急性出血坏死性胰腺炎。深入肝内胆小管时可引起 肝脓肿 。炎症变化或蛔虫本身都可使胆囊或胆道穿孔，引起 胆汁性腹膜炎 。钻入胆道的蛔虫有时仍可退出或转换方向再回到小肠或从口中吐出，偶或死亡遗留在胆总管内。亦可钻入阑尾、手术伤口、腹壁 脓肿 、胃肠减压管、T形引流管、耳咽管等部位，甚至钻入...
...行六气而生，身中亦具此六气。如 伤寒 病在厥阴，感厥阴之风气，而蛔生于中土。盖亦因风湿所生，一时即能长大，亦如蚰、蜗之易生易大者也。又常闻人之脏腑，与猪相似。余因见剖猪处，稍住足观之，偶见一猪小肠内，有 蛔虫 长尺许，盘旋于内，与人之蛔虫无异。要知人病蛔厥作痛，或常吐蛔、便蛔，多因 脾胃湿热 而生，无病之人，未常有蛔也。俗人相沿云∶胃中有蛔，故能消食。谬矣！
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史，有服驱 虫药 史，阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流，三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎， 胆石症 和胰腺炎相鉴别，但本症可引起前述并发症，依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
小儿 蛔虫 病有脏寒、胃热和寒热错杂证三种，但临床以胃热证多见。审胃热一证，多为 脾湿 所化，脾湿与胃热常相互蕴郁而成。临床以 口干 口臭 、 腹胀 便秘 、 舌苔黄 腻为特征。故治疗胃热 蛔虫病 ，用附连 六一汤 参以安蛔、驱蛔之剂，常能应手而愈。 例：王某，男，6岁。常诉 腹痛 ，瞬息即解。曾吐蛔、便蛔多次，叠进驱虫之剂未能见效。迩来腹痛又发，乍作乍止，...
...为主要症状。肝脏超声波检查可测知单一或多发脓肿。有时肝脓肿破入膈下或胸腔，出现 膈下脓肿 或 脓胸 。 4.胰腺炎 由于胆道出口括约肌痉挛及蛔虫堵塞胆道出口，使胰液反流而发生 急性胰腺炎 ，左上腹有压痛和腹肌紧张。血及尿淀粉酶增高。 5.肝脏、 胆道出血 蛔虫上行入肝内小胆管，因严重感染可导致肝或胆道出血，经消化道排出，表现为大量血便， 呕吐咖啡样物 或 呕...
...，或由生冷，或由肥甘，或由滞腻，皆可生虫……然以数者之中，又惟生冷生虫为最。”指出乱睁牛冷不洁之物为蛔虫病发生最常见的病因。 1．虫踞肠腑 蛔虫寄踞肠内，频频扰动，致肠腑不宁-，气机不利。小肠盘复于腹内中部，故 腹痛 多发生在脐周，虫静则疼痛缓解。蛔虫扰动胃腑，胃气不晦，，则见呕恶、 流涎 ；蛔虫上窜，随胃‘气上逆，形成吐蛔。虫踞肠腑，劫取水谷精微，损伤脾脣...
或脏腑虚弱，或食甘肥则虫动，动则腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛不休止，上攻心痛，口喜吐涎及清水，贯伤心者死。其脉凡 腹痛 法当沉弱而弦。今反洪大则是虫也。仲景用 乌梅丸 治之。诸杀 虫药 皆可疗， 使君子 尤良。 蛔虫 束行， 吴茱萸 根尤胜。 一人年十八，自小面带微黄，五月间腹大痛。医以小建中加 丁香 两帖，不效，加 呕吐 清汁；又与十八味 丁香透膈汤 两...
...肠壁，通过淋巴和血循环，进入肝、肺、并在肺生长发育，再进入呼吸道，支气管，通过人的吞咽进入肠道，在小肠发育成熟，产卵，然后从大便中排出。一条蛔虫寿命最长不超过一年半，一般是一个月，雌虫每天产卵可达20万个，在南方的泥土中可活数月至数年之久。蛔虫病除了引起 消化不良 、 腹痛 、 呕吐 、外，还有可造成蛔虫性、肠阻塞，蛔虫进入肝脏、胰腺、阑尾、腹腔及上呼吸道，...
问曰：病 腹痛 ，有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉若弦，反洪大，故有 蛔虫 。 腹中痛者，肾肝之邪，水寒而木郁也。肾脉沉，肝脉弦，是其脉当沉若弦。乃反洪大，是木郁而生上热也。木郁热闭则虫生，故有蛔虫也。
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