...男性发病高于女性,其临床表现极不典型,可毫无自觉症状。仅在体检时发现。亦可有肺或支气管的 反复感染 病史, 咳嗽 、多痰、偶见 咯血 。患侧叩诊呈鼓音,听诊时呼吸音减低或消失,有时可闻细 湿啰音 或散在 干啰音 。若患侧系左肺,则心浊音界缩小或消失;患侧为右肺,则肝浊音界下降。 若因异物吸入,则多有典型病史,剧烈 呛咳 ,继而出现 呕吐 及 呼吸困难 。片刻...
...积液〈300ml,可无症状,中等量或大量时 呼吸困难 明显。 2.少量积液时可无阳性体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱,语颤消失,积液区叩诊呈浊音或实音,听诊 呼吸音减弱 或消失,气管、纵隔均移向健侧。 诊断依据: 1. 胸闷 、 胸痛 、气促。 2. 胸腔积液 量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,...
...匀。检查前胸时,胸部前挺;检查背部时,病人头向前略垂,躯干稍向前弯,两肩自然下垂,两手置于膝上,必要时两手抱对侧肩部或肘部,以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背,自上而下,左右对比,即由肺尖部向下,沿肋间由前向后进行叩诊,注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两侧时,板指应与肋间平行。叩背部板指可与脊柱平行,叩肩胛下角水平以下的部位时,板指仍保持与肋间隙平行。叩...
...出现 呼吸困难 和 发绀 ,若不及时治疗,可出现 神志模糊 、 谵妄 、 昏迷 、 休克 ,有时可并发胸膜炎及 心包炎 。典型体征是触觉性语音 震颤 ,叩诊浊音,听诊呼吸音降低,可闻及支气管呼吸音。病原体以 肺炎 球菌、链球菌、 葡萄 球菌、克雷白杆菌、大肠埃希菌多见。 2.小叶性肺炎 病变部位在细支气管、肺间质及肺泡,临床表现为发热、 头痛 、 肌痛 、咳...
医生立于病人右侧,先从脐部开始,顺势在脐平面向左侧叩诊,直达左侧髂腰肌边缘,如叩诊变为浊音,叩诊板指位置固定(不离开皮肤),嘱病人向右侧卧位,重新叩诊该处,听取音调有无变化。然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置,嘱病人向左侧翻身作左侧卧位,再次叩诊,听取音调之变化。
...,不久渐出现气促、鼻翼搧动、 呻吟 、吸气时软组织凹陷, 心率增快 。 早产 儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性 啰音 ,但也可能完全阴性。 出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有 鼻塞 、咳嗽、气促、足月儿常 发热 ,但也可体温正常,早产儿可能体温不高。肺部可听到粗细不等的 湿啰音 。并发 脓胸 或脓 气胸 时呼吸音减低,叩...
...接受机械通气治疗,入住ICU等。临床表现缺乏特异性,常见症状为 咳嗽 、咳黏稠的黄痰、 寒战 、 发热 、 胸痛 、 呼吸困难 ,个别病人可出现神经系统症状,如 谵妄 、 四肢震颤 等,但很少见。有时仅表现为轻中度的全身中毒症状如 厌食 、 乏力 、 嗜睡 、烦躁等。 体检可发现肺部实变体征如语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。半数以上病人有 湿啰音 。
...迅速出现严重 呼吸困难 、惶恐不安、脉搏细弱频数、 紫绀 和 休克 。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。 病人常表现有严重呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细...
...有症状也很轻微,最常见的症状为 咳嗽 ,少量黏痰或少量 柠檬色痰 ,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有 头痛 、 乏力 、 上呼吸道卡他症状 、 夜间盗汗 、 胸痛 等,一般不 发热 ,如有则为 低热 ,偶有 高热 和 喘息 ,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极少听到少量干 湿啰音 ,偶可叩诊浊音,症状和体征多在短期内消失,很少超过两星期。
...、血性痰或铁锈色痰。病变范围广泛者有 气急 和 紫绀 ,部分患者有消化道症状。 2.目前以早期或不典型病例多见,胸部体征多不明显。典型者患部叩诊呈浊音,语颤、语音增强,有支气管呼吸音和 湿啰音 。 3.血液白细胞计数及中性粒细胞明显增多,严重感染或年老体弱者计数可不高,但中性比例仍增高。痰涂片及痰培养可发现 肺炎 链球菌。 4.胸部X线检查早期为均匀的淡影,...
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