可阻塞血管造成炎症、梗死和坏死。
...的滴度变化还可判断疾病的轻重、观察疗效和指导治疗,是目前本病诊断最新和最有前景的诊断技术。本病的确诊仍需肺活检,活检组织的主要病变为肺毛细 血管炎 ,弥漫性 肺泡出血 ,肺泡间隔及间质有中性粒细胞浸润,可见红细胞及核尘,部分小血管有 血栓形成 及纤维素样坏死。日本厚生省1996年制定的MPA诊断标准,鉴于我国目前尚无类似标准,故介绍以供参考。 鉴别 应与 肺...
...环磷酰胺静注疗效不肯定;对不能耐受环磷酰胺者可用环孢素、甲氨蝶呤替换。 2.高剂量免疫球蛋白静注(IVIG)治疗 IVIG疗法是近年来治疗 血管炎 性疾病的新方法,它来源于实验室临床实践观察,实验观察表明:IVIG可以以一种预测ANCA的遗传性反应方式来中和ANCA诱发的反应;临床研究发现:在其他自主免疫性疾病治疗中应用IVIG方法取得了不同程度的缓解率,在...
...患者的大部通常是无症状的,严重的患者由于肝病甚至 肝硬化 而致 门脉高压 ,或急进性 肝功能衰竭 。肝脏活组织常显示为不同程度的 肝炎 、 血管炎 、肝 硬化 和纤维化,有浆细胞和淋巴细胞浸润。在这些患者中血清 乙肝 病毒表面抗原和抗体的阳性率很高。胃肠道血管炎有不定位性 腹痛 ,遇冷可诱致腹痛发作或加剧,有时患者可出现 上消化道出血 或 便血 ,大便隐血试...
...使一部分病人不能耐受。伴有淋巴增殖性疾病者经α-干扰素治疗后也有一定疗效。 3.血浆置换 血浆置换是治疗本病的一个有效的措施,特别是有严重 血管炎 和重要脏器损害者。它能有效地清除血中冷球蛋 白及 病原体,解除单核-巨噬系统的封闭状态,恢复其吞噬功能。血浆置换的量和次数以及间隔时间无一定限制。血浆置换后须联用免疫抑制药,以防止异常免疫球蛋白反跳。 4.糖皮质...
...37℃时Coomb试验阳性。在20~30℃时轻度酸化血液后可发生补体依赖性 贫血 。外周血有溶血性贫血,网织 红细胞增多 ,白细胞可升高或减少, 血小板减少 ,其他溶血试验也为阳性。少数病例蛋白电泳可在γ和β区出现副蛋白峰。 总之,冷溶血素综合征和冷凝集素综合征都是冷溶血性贫血,原发性 冷球蛋白血症 是一种免疫复合物性 血管炎 疾病,无溶血性贫血,较易鉴别。
...型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加,并通过颗粒蛋白的释放,导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性 血管炎 (图1)。 病理可见管壁有纤维蛋白样坏死,整个真皮有嗜酸粒细胞浸润,有轻度或白细胞碎裂现象。真皮...
...gG作用之后,使后者结构发生改变,才能显示出现。 (二)发病机制 冷球蛋白致病的作用机制尚不十分清楚。研究证明:冷球蛋白作为免疫复合物沉积于血管壁上,激活补体经典途径和旁路途径,使小血管产生免疫性 血管炎 ,导致受累血管所在部位的组织缺血。同时,也由于血管内皮细胞功能失调和血液黏度增高、红细胞凝集、凝血及血小板功能异常等加重组织缺血,从而发生一系列临床症状。...
可阻塞血管造成炎症、梗死和坏死。
多种细胞因子,如TNFα、IL-1和/或IL-6的激活可能在肾血管炎和狼疮性肾炎的发病机理中起重要作用。这些细胞因子的全身作用可能受其可溶性循环受体调节。因此,这些细胞因子受体的血浆水平可能也是这些细胞因子激活的标记。 捷克布拉格查尔斯大学医学院的Tesar V及其同事对17例ANCA-阳性的肾血管炎患者(12例活动性ANCA-A,7例缓解期ANCA-R)、...
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