病名。属噎膈病。《内经》分噎膈为上膈、膈中和下膈。《灵枢·邪气脏腑病形》:“脾脉……微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。”《灵枢·本脏》:“ 肝大 则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛。”参见噎膈条。
本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上,主要有以下几点要注意: 1.清醒后取半卧位,以减轻腹腔脏器对膈肌的压力,有利于膈肌伤口的愈合。 2.术后持续胃减压,防止 腹胀 压迫膈肌。 3.肠蠕动恢复前,静脉输液,适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管,进不胀气流质。 4.鼓励病人 咳嗽 ,超声雾化吸入,预防呼吸道并发症。 5.保持胸腔引流管通畅,防止...
痰膈,因七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,遂成噎膈。其病令人胸膈痞饮食辄噎,不得下入胃中,必反上逆而呕,与痰俱出。治法宜调阴阳,化痰下气,阴阳平均,气顺痰下,病斯已矣。 《和剂》 四七汤 治喜怒忧思悲恐惊之气,结成痰涎,状如破絮,或如 梅核 ,之间,咯不出,咽不下,此七情所为也。中 脘痞 闷,气不舒快,或 痰饮 呕逆 恶心 ,并皆治之 半夏 (制,...
(一)发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术,需要切开膈肌进行器官切除,或进行食管和胃的游离和重建,或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通,多数情况下是将胃(或残胃)上提至胸腔...
疾病简介 膈肌先天性发育异常,形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升,称为 膈肌膨出 (eventrationofthediaphragm)。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌,以右侧的前内侧部位为常见,双侧膈肌膨出罕见。 临床表现轻重不一,通常无症状,仅在x线检查时发现,由于胃肠移位,可产生饱胀、返胃等不适。婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出...
病名。膈证之一。多因情志郁结、痰涎凝滞所致。一名痰噎膈。《重订通俗 伤寒论 》:“饮食入胃,便吐粘涎,膈塞不通,便结而粪如羊矢者,此气郁挟痰阻塞胃脘也。名曰痰膈。”治宜辛润利膈涤痰, 五汁饮 加 狗宝 ,或《 医学心悟 》 启膈散 加减。多见于食管或胃贲门部癌证。参见膈、噎膈条。
(一)发病原因 膈上食管憩室大多发生在胸段食管的右侧,在肌纤维之间呈黏膜突出或疝出。多见于老年人。大多数膈上 食管憩室 系获得性,但在此区域内亦可发生先天性憩室。有症状的膈上食管 憩室病 人中发现大多数有食管功能性或机械性梗塞,使食管腔内压力增加,在食管肌层的薄弱部位突出黏膜与 咽食管憩室 的发展相似。 Debas等(1980)对65例膈上食管憩室病人施行放...
...半钱) 龙脑 (研) 真珠 末(研) 马牙硝 (研) 硼砂 (各一钱) 上九味合研令匀。炼蜜丸如 鸡头 大。每服一丸,食后温 薄荷 或 人参汤 嚼下。 治膈痰结实,胸膈不利,喘嗽呕逆。 八珍丸 方 丹砂 (研半两) 犀角 (镑) 羚羊角 (镑) 牛黄 (研) 茯神 (去木捣末) 龙脑(研各一分) 天南星 ( 牛胆 上八味,合研令匀,炼蜜丸如 鸡头实 大,每服...
...obum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的出血部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此,推测膈下 食管憩室 为膨出型憩室。
膈肌疾病中 膈疝 最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为 食管裂孔疝 、胸 腹裂 孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类: (1)腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 (2)胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
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