与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础,X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调机;询问吸烟史时,应有...
采用多导睡眠图的指征为:病人的呼吸紊乱指数(RDI)至少在每小时20次以上,不管症状如何;或者AHI/RDI 比值在每小时10次,伴有极度日间 嗜睡 。一旦阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 被确诊,病人会返回进行后一晚的研究。其间医生将运用持续气道内正压(CPAP)或双水平气道内正压(BiPAP)来进行多导睡眠图的治疗性调定到一定水平,以便消除或显著地减少 呼...
... 机理 慢性阻塞性肺疾病 ( COPD )病人的营养治疗的一般原则同样适用于其他 肺部疾病 ,狼嘴现以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为例,讨论呼吸系统疾病的 营养支持 治疗。 在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中,有25%的 门诊 患者存在营养不良,有50%的住院病人存在明显的营养不良,有 急性呼吸衰竭 的COPD危重病人存在营养不良的比例高达60%。 无论自...
1、 呼吸困难 ,出现 紫绀 及 三凹征 。 2、呼吸节律、幅度、或周期的异常。 3、 意识障碍 ,如迟钝、 嗜睡 、躁动、 抽搐 、 昏迷 等。 4、其它:血压升高或下降, 心律失常 ,出汗, 眼球突出 , 结膜充血 , 高凝状态 ,酸碱失衡或电解质紊乱等。 5、有学者认为在标准大气压下,海平面高度静息状态下呼吸空气时,动脉血氧分压PaCO2<7.98kP...
病因分类 体内的HZ CO3主要是通过代谢产生的,糖和脂肪代谢的终产物为二氧化碳和水。尽管每天代谢要产生大量的二氧化碳,但通过二氧化碳和氧对呼吸的调节,正常情况下动脉血 PCOZ基本保持稳定(40 ±4mmhg,即 5.33 ±5.3kpa)。 呼吸性酸中毒 时血中H2CO3或PCO2的增高,不可能是由于二氧化碳生成过多,只能是于二氧化碳排出障碍或二氧化碳吸...
...列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也是神经系统功能异常的原因之一。实验报道PCO2下降2.6kPa(20 mmHg)时,脑血流量可减少35%-40%。 神经系统功能的异常主要发生在急性呼吸性碱中毒,而慢性呼吸性碱中...
...列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也是神经系统功能异常的原因之一。实验报道PCO2下降2.6kPa(20 mmHg)时,脑血流量可减少35%-40%。 神经系统功能的异常主要发生在急性呼吸性碱中毒,而慢性呼吸性碱中...
大叶性肺炎 、 自发性气胸 、渗出性胸膜炎、 过度换气综合征 等引起的 胸痛 常伴有 呼吸困难 。
...变如肺部炎症、 肺不张 、 弥漫性肺间质纤维化 、 肺气肿 、 肺充血 、 肺水肿 、肺肿瘤、 肺栓塞 、 肺动脉 灌流不足等。 患有 慢性呼吸系统疾病 肺功能已有损害的病人,或已患 慢性呼吸衰竭 的病人,往往因某种诱因而导致 急性呼吸衰竭 或慢性呼吸衰竭急性加重。常见的诱因有: ① 呼吸道感染 、肺栓塞; ②应用麻醉药、镇静药、 安眠药 及止痛药等; ③ ...
... 等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。 呼吸困难 是 左心衰竭 的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺 瘀血 和肺活量减低所引起。 阵发性夜间呼吸困难 是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有 窒息 感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。
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