...时间。 ③新一代全胃肠道促动剂西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受体激动剂,通过兴奋胆碱能受体而增加肠肌间神经丛乙酰胆碱的释放,协调胃窦、幽门十二指肠运动增加胃排空,对控制DGR的发生有较好的疗效。 ④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤,因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。 ⑤熊去氧胆酸(UDCA)可抑制胆酸的合成,服用后胆汁中有大量的熊去氧胆酸...
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征(Lemmel Syndrome)是指患 十二指肠憩室 并压迫胆总管,影响 胆汁 和胰液的排泄而发生梗阻性 黄疸 或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征,并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征(Pepiller Syndrome)。
...入生理盐水使之扩张,顺序检查全部小肠,有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式,隔膜型闭锁应用隔膜切除术,作切除时须慎防损伤胆总管入口处。十二指肠近远两端相当接近,或同时有环状胰腺者,可作十二指肠十二指肠吻合术。十二指肠远端闭锁与狭窄可选择十二指肠空肠吻合术,但术后可产生盲端综合征。亦可用十二指肠裁剪法,将扩张段肠管用裁剪法整形吻合,可以早期恢复十二指肠的...
应与 十二指肠溃疡 所造成的穿孔相鉴别。
...二指肠溃疡发生的必需条件。国外的一篇报道指出,345例有Hp定居而无十二指肠溃疡病的 消化不良 的人,在3年的内镜和临床随访中,仅有2例发生十二指肠溃疡。我们对86例Hp定居者,在2年的同样随访中,也只有1例发生十二指肠溃疡。这也表明Hp定居者,发生十二指肠溃疡发病率低于一般人口的预期数值。 2 讨论 从治疗的多数报道中看,无论是H 2 受体阻滞还是质子泵阻...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及肠道的继发性病变。Dawson提出原性小肠恶性 淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜...
本病诊断需与 十二指肠溃疡 、胃炎、 消化性溃疡 、十二指肠球炎、胆管炎、腹腺炎等相鉴别。
...脉 等因素所致的 部分肠梗阻 相鉴别。 钡餐检查 、钡 灌肠 及 腹部 B超 等检查有助于鉴别诊断。但病因鉴别比较困难,常需术中明确诊断。 十二指肠先天性狭窄的并发症 因反复 呕吐 ,患儿可发生水、 电解质紊乱 。病程较长者,病儿可发生 营养不良 ,表现为 消瘦 或 贫血 等。 十二指肠先天性狭窄的预防和治疗方法 (一)治疗 诊断确定后即应进行手术。其 术前...
...二指肠溃疡发生的必需条件。国外的一篇报道指出,345例有Hp定居而无十二指肠溃疡病的 消化不良 的人,在3年的内镜和临床随访中,仅有2例发生十二指肠溃疡。我们对86例Hp定居者,在2年的同样随访中,也只有1例发生十二指肠溃疡。这也表明Hp定居者,发生十二指肠溃疡发病率低于一般人口的预期数值。 2 讨论 从治疗的多数报道中看,无论是H 2 受体阻滞还是质子泵阻...
...细菌和细菌培养),甚至用多聚酶链反应(polymerase chain reaction)技术均未能检出Hp。对于这部分没有Hp感染的寻常的十二指肠溃疡病的发病又如何解释? 完全无抑制Hp作用的抗分泌药如H2受体阻断药对合并Hp感染的十二指肠溃疡病的治疗效果也不支持Hp是该病病原菌的看法。我们曾对90例Hp相关性十二指肠中疡病随朵分成雷尼替丁、庆大霉素、土霉...
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