(一)发病原因 1.原发性十二指肠炎 病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、 幽门螺杆菌感染 等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为 十二指肠溃疡 ,其依据为: (1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十...
1、非手术治疗 休息,抬高床脚,腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠,进无渣而富营养的饮食,食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、苯巴比妥等药可暂时收效。 2、手术治疗 ①十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻,手术要求空肠距屈氏韧带10~15cm,与胀大的十二指肠第三段吻合,吻合口至少为5cm,以防肠内容物通过不畅。 ②胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多...
梗阻是本病的主要并发症,如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ,临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
(一)治疗 1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。 (2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫...
十二指肠白点综合征(Duodenal White Spot Syndrome,DWSS)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念,系指十二指肠粘膜呈现不同于 十二指肠溃疡 的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在,故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征,其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式,称之为“白点型十二指肠...
十二指肠横部及升部位于腹膜后,是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉,十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定,其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与主动脉呈30°—40°角,如其角度变小,肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上,造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种...
裂隙灯活体显微镜,简称裂隙灯,是由光源投射系统和光学放大系统组成,为眼科常用的光学仪器。它是以集中光源照亮检查部位,便与黑暗的周围部呈现强烈的对比,再和双目显微放大镜相互配合,不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,并且可以利用细隙光带,通过眼球各部的透明组织,形成一系列“光学切面”,使屈光间质的不同层次、甚至深部组织的微小病变也清楚地显示出来。在双目显微镜的放大...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于 十二指肠 肠壁 淋巴组织 的 恶性肿瘤 ,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及 肠道 的 继发性 病变。Dawson提出原性 小肠恶性淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;② 白细胞计数 及分类正常;③ X线 胸片无 纵隔 淋巴结肿...
十二指肠良性肿瘤(benign tumor of duodenum)较恶性肿瘤少见,良、恶性比例为1∶2.6~1∶6.8。十二指肠良性肿瘤本身虽属良性,但部分肿瘤有较高的恶变倾向,有的本身就介于良、恶性之间,甚至在镜下均难于鉴别。尤其肿瘤生长的位置常与胆、胰引流系统有密切关系,位置固定,十二指肠的肠腔又相对较窄,因此常常引起各种症状,甚至发生严重并发症而危及...
『标本采集』 尿液渣检查以清百第一次尿为好,门诊患者可临时排尿检查。留尿约100毫升左右置于清洁容器内。 『正常值范围』 红细胞:<0—3个/HP;白细胞:0—5个/HP;上皮细胞:少量扁平及圆形上皮细胞,透明管型:偶见(无其他管型);圆柱状体:无;结晶体:正常酸性尿中有无定形尿酸盐,尿盐及草酸钙;正常碱性尿中有无定形磷酸盐,磷酸铵镁,碳酸钙及尿酸铵。 『临...
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