动气者，脏气不调，筑筑跳动，随脏所主而形见于脐之左右上下也。《难经》各脏载之。又有真气内虚，水结不散，气与相搏，即发奔豚。以其从气冲突如豚之奔，皆不宜汗下。然而独不言脾，当脐之有动气者，脾为中州，以行津液，妄施汗下，必先动脾，是以不言而喻也。左右上下，不宜汗下，何况中州之气，其敢轻动之乎？ 伤寒 所以看外证为当者，盖不在脉之可见，必待问之可得。发汗、下，其可
潮热 ，属阳明，阳明旺于未申，一日一发，日晡而作也。邪入胃腑，为可下之证。设或脉浮而紧，潮热而利，或 小便 难，大便溏者，热未入腑，犹带表邪，先当和解其外。如小便利，大便硬，方可攻之。若潮热于寅卯，寅卯则属少阳，潮于巳午，则属太阳，是又不可不辩。 病患 烦热 ，汗出则解，又如疟状，日晡潮热，脉实，可下， 小承气汤 或大 柴胡 ；脉虚者，不可下， 桂枝汤 。
邪气入里，与正气相搏，则为 腹痛 。盖阳邪传里而痛者，其痛不常，当以辛温之剂和之。阴寒在内而痛者，则痛无休时，欲作利也，当以热剂温之。有燥屎宿食为痛者，则烦而不大便， 腹满 而痛也，则后用下。经曰∶诸痛为实，痛随利减。此皆为里证，而所治各不同矣，又当随证施治。 伤寒 四五日，腹中痛，若转气不趣小腹者，此欲自利也， 四逆汤 。 少阴腹痛、四逆，或咳或悸，或 小
螈 者， 则急而缩， 则缓而伸。热则生风，风主动，故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至于螈 ，可谓危矣，能以祛风荡热之剂减其大势，间有可治者。治法与 同。
寒热往来者，阴阳相胜，邪正相争而作也。盖阳不足，则阴邪出于表而与之争，故阴胜而为寒。阴不足，则阳邪入于里而与之争，故阳胜而为热。邪居表多，则多寒。邪居里多，则多热。邪在半表半里，则寒热相半，乍往乍来而间作也。 小柴胡汤 专主寒热，寒多者，加桂；热多者，加 大黄 ，是大法也。 太阳病八九日，如疟状， 发热 恶寒 ，热多寒少，不呕，清便自可，一日二三度发， 桂枝
项强者，太阳感邪，表证也。无汗，脉浮紧，宜发汗， 葛根汤 ；有汗，脉浮缓，宜解肌， 桂枝汤 。 结胸 项强， 大陷胸汤 。寒湿项强，则成 ，例载后条。
恶风者，风邪伤卫，腠理不密，由是恶风，悉属于阳，非比 恶寒 ，乃有阴阳之别者。有汗恶风，脉浮缓者，当解肌， 随时用药 。恶风 发热 ，兼喘者， 羌活 冲和汤 。若发汗太过，卫虚亡阳，遂漏不止，恶风，脉浮者， 桂枝汤 加术、附。恶风， 小便 难，四肢拘急，难以屈伸者，同上。若风湿恶风，不欲去衣，骨节痛，汗出短气，小便不利，身微肿者， 甘草附子汤 。汗后七八日不
头汗者，邪搏诸阳之者，则汗见于头，至颈而还也。若遍身自汗出，谓之热越。今热不得越而阳气上腾，津液上凑，故汗出于头。夫里虚不可下，内涸不可汗，既头有汗，不可再汗也。其或实热在内， 小便 利而大便黑，为蓄血，头汗出者，轻则 犀角地黄汤 ，重则 桃仁承气汤 选用。 热入血室 ，有半表里证，头汗出者， 小柴胡汤 。发黄，头汗出，小便难，渴引水浆者，湿也，轻则 茵陈五
气逆者，气自腹中时逆上冲也。因太阳病下之，表邪乘虚传里，里不受邪，则气逆上行而邪在表也，当汗之， 桂枝汤 ；不上冲者，勿与之。厥阴客热上冲，此热在里而气上也， 大柴胡汤 下之。 病缓虚羸少气，气逆上冲欲吐者， 竹叶石膏汤 。有动气，因发汗而气上， 李根汤 。二者皆正气虚而邪气逆也。
谵语者，经云∶邪气盛则实，精气夺则虚，故实则谵语，虚则郑声。胃中实热，上乘于心，心为热冒，则神识 昏迷 ，妄有所见而言也，轻则睡中呢喃，重则不睡亦语。有谵语者，有独语者，有语言不休者，有言乱者，此数者，见其热之轻重也。大抵热入于胃，水涸粪燥，必发谵语，为实也。 有被火劫取汗而谵语者，有亡阳谵语者，有下利清谷，不渴，谵语者，此为虚也。或脉来沉实，洪数有力，大便
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