新生儿溶血病 是母亲和 胎儿 之间 血型 不合而引起的 免疫性 溶血 病。主要有两类血型不合,一类为ABO血型不合,母亲多为O型,胎儿为A或B型,这类溶血 病症 状轻,第一胎 婴儿 就可得病;另一类为Rh血型不合,母亲为Rh阴性,而胎儿为Rh阳性,多数第一胎不发病,第二胎才发病, 症状 严重。 严重的病例在胎内已有溶血、 贫血 、浮肿,但多数溶血病在出生后3...
...疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因,急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭,此时患者仅有红细胞过度破坏而无代偿增生现象。上述各点必须在分析病例时综合考虑。 在病因方面,如有化学,物理因素接触史,一般容易肯定。如抗人球蛋白试验阳性,应首先考虑 免疫性溶血 性贫血。血片中...
一.血管外溶血:异常红细胞能被脾脏内的巨噬细胞识别并将其破坏。 1.红细胞表面化学性质改变如自身 免疫性溶血 的红细胞表面有抗体IgG,巨噬细胞能够识别并将这种细胞吞噬。 2.球形红细胞因其面积与体积的比例显著缩小,导致变形性能减低,当其通过脾窦微循环时,就不易或不能通过直径比它小很多的脾窦微循环,而被阻留在脾脏内,被巨噬细胞吞噬破坏。 3.UHb病、G6P...
微血管病性溶血性贫血 是微小 血管病 变引起 红细胞 破碎而发生的 溶血性贫血 综合征 。 微血管病性溶血性贫血的病因 发病机制 微小 血管损伤 是发生本症的关键机制。受损微小 血管 因 纤维蛋白 沉积、 血栓形成 或其他因素而使管径狭窄, 红细胞 流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂,遂发生血管内 溶血 。有的受损红细胞为 ...
...,Worlledge于1966年首先报道。其作用机制可能是药物改变了红细胞膜Rh抗原的蛋白,形成能与Rh蛋白起交叉反应的抗体。 此外引起此类溶血性贫血的药物还有 左旋多巴 、 甲芬那酸 ( 甲灭酸 )、 普鲁卡因胺 、 氯丙嗪 等。 4.非免疫性蛋白吸附型 约有小于5%接受 头孢菌素 的病人呈现抗人 球蛋白 直接试验阳性,常在用药后1~2天发生, 血浆蛋白 ...
高温引起 溶血性贫血 以 烧伤 为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性贫血。 高温引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 高温可直接导致血循环中 红细胞 损伤。 (二)发病机制 大面积的Ⅱ度或Ⅲ度 烧伤 后24~48h内可发生急性 血管 内 溶血 ,溶血程度与烧伤面积有关。严重烧伤后 贫血 ,因素是多方面的,与 红细胞膜 组分、结构和功能改变...
...,以鼻内气四十所,复以鼻出之,极令微气入鼻中,勿令鼻知,除身中热 背痛 。 又云∶两手却据仰头向日以口内气,因而咽之数十,除热身中伤死肌。 冷热候 《养生方导引法》云∶一足向下踏地,一足长舒向前,极势手掌四方取势,左右换易四七.去肠冷腰脊急闷骨疼,令使血气上下布润。 又云∶两足相合,两手仰捉两脚,向上急挽,头向后振势极 三七 。欲得努,足手两向舒张,身手足极...
...即可诊断为Gilbert综合征。检测UGT1 启动子 内TATAA序列或 基因 有无 突变 有助于诊断。 先天性非溶血性黄疸的诊断 先天性非溶血性黄疸的检查化验 大多数病例的 黄疸 轻微, 血清总胆红素 在22.1~51.3μmol/L,少数至85~102μmol/L或更高,主要为血中 非结合胆红素 升高。 血清 胆酸 正常,其他 肝功能 试验正常(如 AL...
...断 (1)血型:检查母、婴ABO、Rh血型是否不相合。 (2) 婴儿 血清学检查 : ①红细胞抗体 释放试验 :此法极敏感, 直接抗人球蛋白试验 阴性的患儿可得阳性结果。患儿致敏红细胞通过加热使抗体释放,然后再加入酶处理的成人相应红细胞使其致敏,充分洗涤后用抗人 球蛋白 促进 凝集反应 的发生。 ②改良直接抗人球蛋白试验: ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合焦...
溶血尿毒综合征 (heomlytic uremic syndrome,HUS):是以 溶血性贫血 、 血小板减少 及 急性肾功能衰竭 为特征的一种 综合征 。主要见于婴幼儿,国内报道仅数十例,以学龄儿童多见。本症是 小儿急性肾功能衰竭 常见的原因之一,曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊 疗法 , 死亡率 曾高达77%,近年来由于综合疗法特别是早...
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