贾某，女，35岁，奇村人。泄泻20余日，服氯霉素等消炎药不效，遂进城来诊。 泄泻稀溏，日四五行， 腹胀 肠鸣 ，痛则下泄。泄后痛止，呕酸 嗳腐 ，饮食不思， 恶心 欲吐。望其舌，红而少苔。 诊其脉，滑数有力。触其腹，痛位固定于脐之左右。 观其脉症，知为宿食 积滞 中焦而痛泻也。盖饮食自倍，肠胃乃伤。宿食不去，病终难愈。其治非攻不能去其积。，非下难以愈其泻。通
...血止。惟少腹疗痛，倦怠腰困耳，此血海空虚，络脉失养也，此时之治，当健脾补血，充盈血海。拟 归脾汤 加 白芍 、 生地 治之。 按： 崩漏 一证，原因种种，临床须详细辨识。因瘀致崩漏者，逐瘀为首选。若纯以止血，一如舍源而截流，即使断流，亦仅一时之效。 本案要点为 腹痛 出血，血下痛减，少腹拒压，日久不止，虽无舌紫、脉涩，仍须以瘀论治。体虽赢弱。证则属实，为虚实...
...消谷善饥，二便正常。诊其脉，沉滑略数。腹诊无压痛。 观其脉症，知为 胃火 伤络。盖过食辛辣厚昧，胃火炽盛，气血悖逆，致络脉损伤而衄。叶天士《临证指南医“酒热戕胃之类，皆能助火动血。”故宜清胃降火， 凉血 止血。拟 大黄黄连泻心汤 加味： 川军10g 黄芩 10g 黄连 10g 甘草 10g 一剂 沸水浸15分钟取汁，分两次服。并嘱禁忌辛燥食品。 患者服后即愈...
...之念。其舅为余乡人，今日导引来诊。视其舌，淡红苔黄。诊其脉，沉滑有力。 触其腹， 腹胀 如鼓，脐左右拒压。 观其脉症，知为伤食泄泻。体虽虚，证则实，所谓大实呈赢状是也。当攻下以治，攻即扶正，泻实补也。若以形瘦神疲予以温补，恐难有愈期矣。拟 小承气汤 ： 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次，痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月，并须调其...
... 麻黄 45g ，今患者体壮禀盛，故亦大剂治之，拟 麻黄汤 ： 麻黄 15g 桂枝 9g 杏仁 9g 炙草4.5g 一剂 服后时许，汗出如洗，肿痒俱消，霍然病已。 李映淮老师评语：古云：“水可载舟，亦可覆舟。”欲舟不覆，必须胸有成竹，知己知彼。此案小题大做。牛刀杀鸡。过汗伤阴损阳，变证迭起，曾虑及乎?虽幸治愈。 总属鲁莽孟浪。宁可再剂，不可重剂，切记！切记！
郭某，年未届三十，已子女成群，又家境欠丰。其阴血之亏耗不言可喻。今子宫脱出月余，行立明显，睡卧可复，若狐疝一般。望其形体赢瘦，面有菜色，舌淡红少苔。 询知倦怠神疲，自汗短气，动则尤甚， 心悸 少寐，腰脊酸痛， 头晕 耳鸣 ，茶饭不馨， 小便 清长，大便二三日一行。 经量少，带下多。切其脉，沉细弱。诊其腹，腹软无压痛。 观其脉症，知系气血两亏，心脾肾俱虚，中气
杜某，女，34岁，奇村人。脘腹疼痛四年有余，短则二日，长则月余发作一次，多由触冷感寒而起。服 理中丸 ，有效时多，无效时少，家中常备此药，然疼痛终未远离。 发作时剧烈难忍，上逆 呕吐 ，持续一二时，当出现 肠鸣 、矢气或大便后，疼痛减缓，乃至消失。疼痛休止后，饮食起居一如往常。今晨起早着凉，疼痛又作，服 理中丸 3粒，痛不见缓。时余在奇村分院坐诊，视其面色白
栗某，女，25岁，南高人。 眩晕 、泄泻半年余，时轻时重，终不愈。眩晕时如步云上，感觉天旋地转，眼前冒花，若可自控，便主动卧倒，失控则跌仆倒地，呼唤不应，移时方醒。每眩晕前，必里急泄泻。痛泻止，眩晕亦止，观其面色萎黄，舌淡红少苔。询知纳呆化钝，体倦 乏力 ，动则汗出。切得脉象沉而弦细。诊腹，腹软无压痛。 脉症分析：脾胃居中州，司升降，主运化。先哲云：脾主升，
刘某，男，36岁，工人。去年病腰痛，经余补肾活血治愈。近两月余，阴茎阴囊常有冰冷、收缩内引之感， 小便 时。尿道疼痛殊甚，溲液清白，不频不急，化验室检查未见异常，胃纳尚可，大便正常。舌淡红，苔薄白微腻，脉象沉细而迟。 脉症分析：迟为寒盛，细乃 血虚 ，《素问·至真要大论》云：“诸寒收引，皆属于肾。”二阴为肾之外窍、肝脉之外络也。肝肾虚弱，寒邪外袭，气血凝泣，
... 改汤合 四君子汤 ，久服缓图。 按：阴盛阳虚，逼阳上脱，若不急于回阳救逆，百死无一生。故用参、附回阳益气，加山萸、 五味 子，固脱救阴。本证虽日阴盛阳虚。实则阴阳两虚，尤以阳虚为甚，故须阴阳双补。张锡纯先生云：“山萸对阴阳气血将脱者皆可敛之。为第一救脱药。”其性温味酸，既可固涩，又不碍回阳。然虚损至此，已步膏肓，回天实难。时过月余，闻其喘息复发，遂绝人间烟...
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