...LES内在确认法所需设备：动态pH监测仪（Synectics Digitrapper MkIII）；静脉点滴架；装在袖套内的无菌水袋；有灌注测压通道的pH导管。 检查步骤 1 根据操作手册标定pH导管。 2 连接压力传感器与动态24小时pH监测仪。 3 连接灌注系统。 4 充盈袖套至压力达300mmHg，使灌注水流速度稳定在0.5ml/min。 5 经鼻孔插...
...小时,以防餐后插管引起恶心、 呕吐 及误吸 · 术前24～48小时停止抗反流治疗 (a) 术前7天停用奥美拉唑。 (b) 术前48小时停用促动力剂 · 向患儿家长了解病情： (a) 病史 (b) 症状 (c) 用药史 (d) 过敏史 ·向患儿及家长说明检查过程，取得合作，以减轻不适。 · 签署同意书（如医院有此规定）。 术中注意事项 活动 正常活动 饮食 多...
...疗。治疗过程中患儿观看正常压力曲线，并 改变自己的排便动作，使压力曲线尽量接近正常。 (b)直肠感觉减弱 (c)直肠受牵张刺激时，肛门内、外括约肌缺乏协调运动。 仪器 见8.12。 检查步骤 见8.12及图9.10。 图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压。图示与 正常儿童比，其主动收缩肛门引起的压力升高幅度减少、维持时间短；直 肠受牵...
...表现为： · 反复 呕吐 · 肺吸入 · 发育不良。 尽管食道粘膜疾病与食道外疾病为进展期，但上述症状常常表现较轻。 严重的精神运动性迟缓 测压结果 UES及食管体异常，表现为： ·食管体蠕动幅度降低 ·吞咽运动异常。 肌 营养不良 肌营养不良，包括一组表现为肌细胞进行性萎缩或变性的遗传因素所引起的肌病。这些疾病影响骨骼肌，因此咽部和UES功能障碍及近端食管...
...断，其基于腹痛和大便习惯的改变。 诊断通常是在除外结肠和生物化学原因引起的肠功能不全后而做出。然而，如果全面采集了病史，常没有必要进行广泛的检查。 【病因】 一些胃肠道功能异常与IBS症状有关。 · 小肠和结肠运动紊乱（图5.10） 图5.10结肠动力描计，与正常人比较，IBS病人有餐后病理性结肠反应，即收缩频率和压力增加。 图5.11其他病人与IBS病人疼...
...此处粘膜层覆于三簇血管丛上，易引起 内痔 。 外痔 是位于肛管粘膜与皮肤交界处的静脉丛曲张所致。 图1.22肛管纵切面观。 肌层 肛管有两层括约肌，肛门内括约肌和肛门外括约肌，与盆底一起协同作用，保持排便节制。 内括约肌 内括约肌是直肠内环肌层的延续，能维持一个持续周期性波动的肌张力，完全由自主神经控制，主要对肛管静息压力产生反应。 外括约肌 外括约肌通常分...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 下食管括约肌定位 24小时pH监测 24小时胆汁监测 静态食管测压 动态食管测压 精确UES测压 胃窦十二指肠测压 胃电图 动态γ计数检测 肛门直肠测压 电子气压泵研究 生物反馈 阴部神经终末运动潜伏期检测 Oddi括约肌测压
...容受性舒张，是由迷走反射所致，其可以使人短时内大量进餐成为可能。这一机制可以防止胃内压力突然升高所致的胃内容物迅速排空到十二指肠，或下段食管括约肌（lower esophageal sphincter, LES）功能不全导致胃内容物反流至食管（图4.1）。 食物的混合和研磨、胃内容物排空到十二指肠均依靠胃远端三分之二产生的蠕动收缩。这些蠕动收缩由胃起搏区（p...
...gas病（恰加斯病）（南美洲 锥虫病 ） 该病是继发性贲门失弛缓症的一种，病因为寄生虫感染破坏了肌间神经丛的节细胞，从而导致食管扩张。此外，胃肠道的其他器官亦可受累。 【症状】 ·吞咽困难 ·反流 · 胸骨后疼痛 ·气管食物吸入 · 体重减轻 。 【鉴别诊断】 ·伴并发症的GERD，如食管狭窄 · 食管痉挛 ·继发性动力障碍—— 硬皮病 伴消化性狭窄 ·癌肿...
... ·食物颗粒必需细小，以防固体食物聚积在探头顶端 ·禁用抑酸剂、轻泻剂、阿斯匹林及非甾体抗炎药等药物 · 禁止吸烟 记事键和日记 指导患者在检查过程中使用记录仪上的记事键，并记录日记，包括时间及备忘事项。 检查步骤 1 根据操作手册标定仪器。 2 鼻腔局部喷雾麻醉（利多卡因等）。 3 探头前擦少许润滑剂以便插管。 4 患者取直立位，经鼻插入检查导管（见第7章...
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