...内时,外科治疗往往是最有有效的治疗方法,它可以将肿瘤彻底切除从而达到治愈的目的。临床上外科治疗常与其他治疗方法联合应用,以提高疗效。 特点 肿瘤的外科治疗 是一种局部的治疗。良性肿瘤的外科治疗原则为完整切除肿瘤,良性肿瘤有完整的 包膜 ,应在包膜外切除,条件允许时应同时切除包膜外的少量正常组织。切除后一定要做 病理检查 以明确诊断,并借以发现恶变的可能。有些...
首要区别 肝大 的原因,是否为代谢性疾病、良性肝肿瘤,如 肝海绵状血管瘤 以及肝的转移瘤如 神经母细胞瘤 。经甲胎蛋白测定、超声波探测和CT或核磁可协助诊断。 用静脉肾盂造影检查,可与 腹膜后肿瘤 如 肾母细胞瘤 、神经母细胞瘤、 畸胎瘤 相鉴别。
诊断 多数小肠肿瘤病人,不论良性恶性,因 腹痛 和 黑便 或 便血 来诊。如初步诊查排除了常见的病因,或全面检查仍未能作出诊断,应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。 首先先作肠道X线检查。如疑十二指肠病变可作低张十二指肠造影。空回肠钡剂检查较为困难,因为小肠内容物向运行较快;又小肠冗长,在腹腔内迂迥使影象前后重迭,难以辨别。如肿瘤较大向腔内突出,可见充盈...
诊断 根据病史、肿块生长部位及移动性较大等特点,一般可诊断为卵巢肿瘤。但少数固定于盆腔中的肿块也不能除外卵巢肿瘤。卵巢 畸胎瘤 在腹部平片上可显示 钙化 ,骨骼和 牙齿 影。 检查下 腹部肿块 ,强调先嘱患儿排尿或导尿,使膀胱排空,腹部检查配合直肠指检做双合诊检查,以排除充盈的膀胱。同时推动肿块,注意对子宫有无牵拉以确定与子宫的关系。 超声和CT检查可协助定...
...抗原(如CEA、AFP、CA125等)的多克隆或单克隆抗体显像剂,它们对相应的癌瘤如 结肠癌 、肝癌、 卵巢癌 、 黑色素瘤 、 淋巴瘤 等的阳性显像率可达80%以上。这类新技术是以抗体作为载体,将放射性核素导向肿瘤部位,与肿瘤细胞的相关抗原结合而显示出肿瘤的阳性图像,称之为放射免疫显像。此法目前还难以解决早期诊断问题,但有助于肿瘤转移、复发的诊断及疗效的判...
诊断 1.术前诊断 阑尾肿瘤术前诊断困难,常误诊为急 慢性阑尾炎 ,右下腹炎性包块等。凡有不典型阑尾炎病史、右下腹长时间不适或隐痛、右下腹肿块、 下消化道出血 、回结 肠套叠 等而原因不明者,应常规行钡灌肠检查。如有以下情况则提示有阑尾肿瘤的可能: ①阑尾腔可见明显充盈缺损; ②阑尾不显影; ③盲肠有压迹。对于右下腹包块者应行B型超声或CT等检查以提高术前诊...
...,但大多数正常,血像白细胞及血沉可增高, 脑脊液 蛋白增高常较白细胞增高明显。脑超声波检查可出现中线波向对侧移位和脓肿波。脑血管造影有特征性的表现。CT检查可显示边界清楚的低密度区。详细询问病史和全面检查,容易与肿瘤鉴别。少数难以鉴别的病人手术探查时才能确定诊断。 (二)硬膜下血肿 颞叶硬膜下血肿,临床上并不少见,仅次于额叶,见于任何年龄,多有明显外伤史,多...
...中一型累及淋巴结、内脏器官,也常累及骨骼系统,但骨病变是全身性恶性淋巴瘤的一部分;另一型只累及骨骼系统,骨病变不是全身性淋巴瘤的一部分,是骨的原发性肿瘤。组织学检查无法区分这两型淋巴瘤,其临床表现可能为两型淋巴瘤的不同时期或中间状态,因此,原发性淋巴瘤必须考虑全身性恶性淋巴瘤的可能性。应当注意,只有在随诊数年之后,才能得出骨的原发性和非全身性淋巴瘤的诊断,在...
诊断 气管肿瘤临床不太多见,约占呼吸道原发肿瘤的1%。病理类型多为 鳞状细胞癌 或囊腺癌。因为早期癌肿症状不典型,加之非专科医生接诊,常常引起误诊。误诊原因可有以下几点: 1、气管肿瘤起病隐袭,早期症状不典型,而且主要表现为 咳嗽 、 咳痰 、 气喘 ,或少许痰中带血,常被当成 感冒 治疗。当咳嗽加剧、血痰时,被误诊为 肺结核 ,支气管炎, 支气管扩张 等。...
诊断 脊椎X线摄片可能显示 骨质破坏 ,椎弓根间距增宽或椎旁组织变形。 脑脊液 蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞,进行腰穿有危险性,应先作成像检查。对脊髓肿瘤MRI能提供确诊,虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查,特别是为确定硬脊膜外的肿瘤。CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形,后者可经选择性动脉造影检查...
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