经义 西风生于秋,病在肺,俞在肩背。 ○故秋气者,病在肩背。 ○肺病者,喘咳逆气, 肩背痛 ,汗出。 ○秋脉太过,为病在外,则令人逆气, 背痛 愠愠然。 ○肺手太阴之脉,气盛有余则肩背痛。 ○风寒,汗出气虚则肩背痛、 恶寒 、少气不足以息。 ○岁火太过,民病肩背痛。 ○少阴司天,热淫所胜,民病肩、背、 、缺盆中痛。 ○邪在肾,则病肩、背、颈、项痛。(《素问》...
大多数颈肋无任何症状,只有当血管、神经受挤压时才表现症状。此病的一般体征为患者肩部多肌肉饱满,锁骨上窝浅,有时可触及隆起的包块或肥厚的斜角肌。此外,根据受累的成分不同分为三种类型。 1.神经型 (1)手、肩 钝痛 是最常见的首发症状,为间歇性。当上肢及肩向下牵引,或手拿重物时疼痛加重,因此病人常把上肢举起置于头顶之上。受第Ⅷ颈神经和第一胸神经支配的肌肉肌力减...
...化脓性 细菌 沿 淋巴管 侵入到 局部淋巴结 所致。因此,本病常伴见有原发 感染 的病灶,如咽喉、 口腔 、头面部等有感染时,可伴有颌下或 颈部 的 淋巴结肿大 、疼痛。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 和 链球菌 。易发部位为项部、 腋窝 和腹股沟部的 淋巴结 。本病属中医痈的范畴。 [ 临床表现 ] 1.轻者,受累的淋巴结肿大,可推动,略有疼痛。重者,疼痛...
(即 前 骨也,俗呼为肩头)属手阳明大肠经、阳维脉之会(《灵枢》曰∶手阳明之筋,从肩 上颈。又曰∶手阳明所生病者,肩前 痛。又曰∶手阳明之正,循膺乳,别于肩 ,入柱骨下)。 又属手足少阳三焦、胆经(《灵枢》曰∶手少阳之筋,绕 外廉,上肩走交颈,合手太阳。又曰∶手少阳之脉,循外上肩,而出足少阳之后。又曰∶足少阳之脉,循颈,行手少阳之后,至肩上,却走手少阳之前,...
(一)发病原因 颈肋的病因有外伤、肩部负重、 骨膜炎 、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、异常纤维束带等。 (二)发病机制 解剖学上,臂丛及锁骨下动脉穿过由前斜角肌、中斜角肌、第一肋骨上缘所构成的三角形间隙,进入腋部,臂丛的下组位于锁骨下动脉的后方,二者形成神经血管束(图1)。颈肋多见于第7颈椎,有时也见于第6颈椎,其长短不一。一般根据颈肋的形态分为4型:...
...拉向前内上方移位。如果所受暴力大,骨折移位多,可损伤 腋神经 和 臂丛 神经,以及 腋窝 处动、 静脉 。 三、临床 症状 及诊断 肱骨外科颈骨折诊断容易。了解受伤历史及发病机理,伤后肩部疼痛、 肿胀 、皮下 瘀血 、 肩关节 活动受限。大结节下方骨折处有 压痛 。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前...
...片可证实颈肋。 2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的 神经纤维瘤 、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoast tlamor病人还伴有霍纳氏综合征。 3. 神经痛 性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉...
颈肋为胸廓上口综合征组成内容之一,应与下列情况鉴别: 1. 肋锁综合征 肋锁试验为阳性,即当肩部受重压,使肩关节向后向下时,由于第一肋骨与锁骨间隙变窄,桡动脉搏动变弱或消失,是鉴别本征的依据。 2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征,可依据超外展试验阳性,即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失,而做出诊断。 3. 椎间盘脱出 症...
...待今后继续探索。 晨起时颈背部弥漫性剧痛的诊断 临床表现 : 1.弥漫性 疼痛 :患者多 主诉 颈背部(有时包括胸 背部 )弥漫性疼痛,以双肩内侧及颈胸交界处为明显 其特点是晨起时剧痛,活动数分钟或半小时后即缓解,但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现,且休息后又好转,此与 肥大性脊柱炎 相似。 2.多有诱发因素:患者发病多有明确的诱发因素。其中以受凉、受潮...
秦子曰∶《内经》云∶西风生于秋,病在肺, 在肩背。则肩背之痛,乃肺之分野;且手阳明大肠之脉,循臂上廉,上肩出 骨之前廉,上出柱骨,下入缺盆络肺,其支别者,从缺盆,上颈贯颊。又云∶手太阳小肠之脉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,其支别者,从缺盆循颈,上颊。按此论之,则肩背肺俞之痛,乃肺与大小肠为患矣。故肺病则缺盆中痛, 肩背痛 ;大肠病,则耳后肩 肘臂皆痛;小...
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