紧脉 形如转索无常．又如切绳．乃热为寒束之脉．故似急数而不甚鼓．暴症见之为 腹痛 身疼．寒客太阳．或主风痉痫症．在尺阴冷脉疝．在关心腹沉痛．在左紧盛 伤寒 ．在右紧盛伤食．若中恶浮紧． 咳嗽 沉紧．皆主死．此证与脉反也．又有如紧之脉．乃伤寒阴症绝阳七日九日之间．得此脉． 仲景云∶脉见转索者即日死．盖紧本属病脉而非死．脉但以新久之．异便有生死之分不可不察．
数脉 息数辐辏按举有力主阳盛燔灼侵剥真阴之实病．浮为在表沉为在里发表攻里．脉症相符．不难治也．而独有如数之脉．疑似真假之间便有生死．霄壤之殊．人多不知也．夫数按不鼓则为虚寒相搏之． 脉数 大而虚则为精血销竭之脉细疾．若数阴燥似阳之候也．沉弦细数虚痨垂死之期也．又有快脉即 疾脉 ．快疾即如数脉．非真数也．若假热之病．误服凉剂．脉亦见数也．每见举世医流．诊得息数
今病者既择名手．复得好方．而药非地道．杂以伪者．非惟无功．适足取害耳．如 沙参 之假 人参 ． 苜蓿 根之假黄 ． 本头之伪 川芎 ． 浙贝母 之伪 川贝母 ．广 黄连 之伪 川黄连 ．紫楝根之伪 巴戟 ．南 当归 之充秦归．浙地之充怀地．建 山药 之充 怀山药 ．丁 茄叶 之伪 藿香 ．染 独活 之伪 当归 ．粗鹅管之伪 钟乳 ．金莲根之伪 肉苁蓉 ．浙
诊脉之要有三．曰举曰按曰寻．轻手得之曰举．重手取之曰按．不轻不重．委曲求之曰寻． 初持脉轻手候之．脉见 皮毛 之间者阳也．府也．亦心肺之应也．重手按之．脉伏于肉下者阴也．藏也．亦肝肾之应也．不轻不重而取之．其脉应乎血肉之间者．阴阳相适．中和之应． 脾胃之候也．若浮中沉之不见．则委曲而求之．若隐若现．则阴阳伏隐之脉也．六部皆然．
徐东皋云俗云明医不如时医．盖谓时医虽不读书明理．以其有时运造化．亦能侥效．常自矜云趁我十年运．有病快来医．又云饶尔熟读王叔和．不如我见病症多．里谚有云左心小肠肝胆肾．时来每日有千钱．所谓明医不如时医．良以有此也． 卫生宝鉴 有一医者一人病四肢困倦躁热．自汗 气短 ．饮食少进． 咳嗽 痰涎．胸膈不利．大 便秘 ．形羸．一岁更数医不愈．或曰某处有时医虽不精方书．
药为病设若人元气充实．真阴恬静．饮和可资摄养．何必别假丹剂．鼓溢气血奔突散漫而为揠助之患．每见有无故而服参 归术 苁蓉 骨脂滋益脾肾之药．暴致血衄胀满．成不可解之疾者．窃谓病者身之贼也．药治病之兵也．朝廷不得已而用兵．人有病而始用药．病实者尚虞骤补．病虚者更畏妄攻药其可漫尝乎．岁巳巳家大人佐郡锦官．由渝州登陆以进．道经永川两昌内江诸邑．目击井里萧条．民怀菜色
陶弘景曰王公贵胜．合药之日．群下窃换好药．终不能觉．以此疗病．故难责效余以为制药必亲者非亲自监督．必委之素亲信之人．始可托也．若窃换犹是小事．甚有仇家妒嫉．及竞产争宠．萧墙内寡因而暗藏杀机．或赂奸医．或诱婢仆．加入砒 ．或乘顺便投入蛊毒．每见病家不及觉察．屡被倾生．迨至事泄．噬脐何及．此不容不谨也．
实脉 浮沉皆得大而且长．应指 然不虚．经云．血实脉实．曰脉实者水谷为病．曰气来实强．是谓太过．盖实主火热有余之病．或发狂谵语．或阳毒便结．或咽 舌强．或脾热中满．或腰肠壅痛．或平人实大．主有 痢疾 ．宜先下之．或疮疽脉实．急下之．以邪气在里故也．俱宜通肠发汗．亟解繁苛之火．不待再计矣．又有如实之脉．久病得此孤阳外脱．脉必先见弦数滑实．故书云久病脉实者凶．其可
芤形大如慈葱．两傍有中央空．同父曰∶营行脉中．脉以血为形 芤脉 中．空脱血之象也． 革脉 则形按如鼓皮．虽体不同．大抵主病则皆失血亡阴之证．
越人曰病有六不治者．骄恣不论于理．一不治也．轻身重财．二不治也．衣食不能适． 三不治也．阴阳藏气不定．四不治也．形羸不能服药．五不治也．信巫不信医．六不治也．愚以为骄恣者多出于富贵之家．富者盈满自矜．或深言以见非．贵者倨傲自尊．或忠告之难行． 于是污庸卑谄之流．趋承恐后．怀材抱德之英．降辱宁甘．故谦光为持躬之要．而重士乃尊生之本也．若此骄恣之与轻身信巫．是本
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